新青年麻醉论坛

标题: 术中心率快怎么降 [打印本页]

作者: yuwen860118 时间: 2010-3-14 10:53
标题: 术中心率快怎么降
在补液够时术中心率快怎么降？各位一般用什么药？怎么用？

作者: love1120 时间: 2010-3-14 12:58
首先应该找出原因，是疼痛还是用药后，或者是有基础疾病。

作者: jigang 时间: 2010-3-14 13:00
看是什么麻醉？效果如何？

作者: wangqingan 时间: 2010-3-14 13:49
根据具体情况来定，首先看麻醉深度够没有，深度不够就要加深麻醉，包括镇痛药、镇静药，还应注意有没有CO2蓄积，液量够不，排除这些可以用艾司洛尔之类。

作者: 倦了 时间: 2010-3-14 14:43
对于这种情况，我是这样做的：排除各种病理因素，100次以下不管。高于100次，进间长了就用点氟哌利多。:lol

作者: 45321222 时间: 2010-3-14 15:06
100左右一般不处理120左右考虑由于紧张来的咪唑安定2mg
140以上艾司洛尔10-30mg或者200-500ug/kg'min持续静滴

作者: 张招娣111 时间: 2010-3-14 15:26
可以给点艾司洛艾

作者: 驾御随心 时间: 2010-3-14 16:13
不高于140bpm一般不管他，如果病人紧张害怕，也可给以咪达唑仑3~5mg。另外判断一下是室性心动过速或是房性心动过速，给以相应处理。

作者: cg0522 时间: 2010-3-14 16:13
术中心率快，原因很多。麻醉浅、CO2蓄意、乏氧、减秘药应用、过敏组胺释放，手术刺激加强等，不同原因区别对待。

作者: xingfeng123 时间: 2010-3-14 16:44
芬太尼，心律平，西地兰，倍它洛克，新斯的明，刺激迷走神经等，根据具体情况使用。

作者: 橙子潮 时间: 2010-3-14 16:57
本帖最后由橙子潮于 2010-3-14 17:01 编辑

说的太笼统了，速中心率快的原因太多的，像全麻时麻醉深度浅了，是不是还合并有内科疾病呢？把资料给完善一下啊

作者: wjj843 时间: 2010-3-14 18:07
各位说的很好，首先应该知道病因，然后才能考虑怎么处理。

作者: 魏铁钢 时间: 2010-3-14 18:31
首先分析术中心率快的常见原因:
1.麻醉浅
2.CO2蓄积
3.急性血容量丢失,反射引起心率加快.
4.药物引起的组胺释放
5.应用引起心率加快的药物
6.迷走阻滞

分析原因后对症处理

作者: wyx267 时间: 2010-3-14 18:36
明确病因，对症治疗，能导致心律快的因素有很多，一味的控制心律而不分析原因可能会导致其他严重的问题，

作者: yuhaojie00 时间: 2010-3-14 19:17
术中心率快应当分情况
首先分析原因：基础心率快、麻醉深度过浅、容量不足或其他情况
如果排除上述病因，应当根据患者本身情况处理：如果患者年轻、无心脏基础病，100以下可以不管，100以上间断静推艾司洛尔；如果患者年纪较大、有冠心病史、心衰病史，可适当处理下限降低

作者: ly5472111 时间: 2010-3-14 21:04
先找出原因，1.麻醉浅。2，缺氧，二氧化碳蓄积3.心律失常快速性心律失常如室上速，房颤4.紧张5.使用胆碱能药物。6.发热根据情况具体治疗。室上速或房颤时，心室率快，影响心脏射血，首选胺碘酮或西地兰。也可使用美托洛尔或艾斯洛尔。

作者: xinxin 时间: 2010-3-14 21:09
一定要先找出原因啊，是麻醉深度不够还是因为失血过多导致的血容量不足或是其他原因，艾司洛尔不可盲目使用，若是血容量不足导致的使用艾洛有发生心跳骤停的可能

作者: glen001 时间: 2010-3-14 21:33
找到原因对因治疗很重要，如病因不能很快纠正，可考虑用药物降一降

作者: qiuyunzzm 时间: 2010-3-14 22:18
要先看心率快的原因

作者: liwenbinRick 时间: 2010-3-14 22:56
具体情况具体对待！

作者: 小田 时间: 2010-3-15 22:46
分析原因，1.麻醉浅。2，缺氧，二氧化碳蓄积 3.心律失常快速性心律失常如室上速，房颤 4.使用胆碱能药物。6.发热根据情况具体治疗。室上速或房颤时，心室率快，影响心脏射血，首选胺碘酮或西地兰。如果容量不足应用艾斯洛尔，血压也会掉的。

作者: 长青藤 时间: 2010-3-17 22:59
不够具体，是麻醉方式和病人身体情况具体分析之

作者: 太阳 时间: 2010-3-30 11:22
先去除原因，然后可用艾司洛尔。

作者: 刘媚 时间: 2016-3-4 07:25
具体情况具体对待！

作者: 707328547 时间: 2016-7-29 09:57
如果容量足够的话心率还快，还应考虑：1.电解质 2.酸碱 3.镇痛镇静 4.氧和二氧化碳 5.心脏问题

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