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2023-9-27 12:53 上传
气管性支气管中，有一种特别罕见的畸形，是右上叶支气管起源于隆突上方的气管右侧。这种气管性支气管和猪等反刍动物支气管解剖结构相同，又被成为猪型支气管。
气管性支气管气道管理更复杂多变，麻醉医师应该引起重视。对于这种气管性支气管如何进行管理气道？
从患者CT更能很好的看出右肺上叶开口位置，右肺上叶支气管紧邻隆突。支气管并不是憩室，远端不合并狭窄。
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2023-9-27 12:55 上传
考虑使用左侧双腔管的话，左侧双腔支气管的支气管尖端不能通过隆突的锐角进入左侧支气管主干，导致插管失败。同时双腔管套囊可能阻塞右上叶开口，造成右肺上叶通气障碍气道压升高。
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2023-9-27 12:56 上传
该患者是左肺上叶病变，选择7.5号气管插管，其气管插管腔内套有支气管封堵管。用封堵器封堵左侧支气管主干。
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2023-9-27 12:57 上传
对于一些气管支气管位于隆突上方足够高的患者或者支气管腔狭窄的并不适用。需要应用Univent管封堵。
作者: 13363344531 时间: 2023-10-1 08:02
最后一个图老师发的好厉害。下面是基部。就是右上开口有点靠上
作者: 木头彬 时间: 2023-12-1 22:08
都没有机会用到纤支镜
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