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标题: 您最喜欢的麻醉方式 [打印本页]

作者: 魏铁钢 时间: 2010-3-18 23:10
标题: 您最喜欢的麻醉方式
请简单说明一下选择的理由,比如:经常使用;操作技术熟练;术中对于呼吸循环的管理上比较方便,等等

作者: 魏铁钢 时间: 2010-3-18 23:23
我喜欢以下麻醉方式:
静吸复合全麻 ----------------------呼吸管理方便,而且感觉比较平衡.
吸入全麻 ---------------------------适合不合作的小儿,或者有神经肌肉接头病变的病例麻醉,可以避免用肌松剂
颈丛,臂丛 --------------------------全身影响小,尤其是有成就感.
腰硬联合----------------------------效果确切
神经阻滞复合全麻-----------------比如:硬+全,比较适合年龄大的，或者有心脏病的,或者肝癌患者,可以及时拔管,术后镇痛效果好.

作者: ljcraft 时间: 2010-3-18 23:33
臂丛
术中对于呼吸循环的管理上比较方便

作者: 584159667 时间: 2010-3-19 12:17
全凭静脉麻醉，减少自己吸入麻醉药。做起来比静吸复合醒得早，醒得好。

作者: luohong 时间: 2010-3-19 16:27
我认为并不是喜欢那种麻醉就一定采用何种麻醉。我们不能决定自己喜欢的麻醉方式，我们作为麻醉医生，所作的是那种麻醉方式最适合于病人的手术，那种麻醉方式较为安全而已

作者: 乙醚 时间: 2010-3-19 16:27
本人只喜欢两种：
1、静吸复合 --------------- 真正的麻醉（安全、无痛、不知晓、肌松）、操作容易。
2、颈丛、臂丛 --------------- 操作简单、效果确切、影响最小。

作者: 魏铁钢 时间: 2010-3-19 17:10

我认为并不是喜欢那种麻醉就一定采用何种麻醉。我们不能决定自己喜欢的麻醉方式，我们作为麻醉医生，所作的 ...
luohong 发表于 2010-3-19 16:27

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麻醉方式的选择有客观因素,但是从一个麻醉医生的角度考虑,应该有自己喜欢的麻醉方式,种种理由吧!比如:能选择硬膜外和全麻的,我就喜欢上全麻,对于病人来讲:也许就做这一次手术,没必要在心理上留下不良印象.但是作为我们医务工作者可能工作量要大,术中管理上以及术后管理上都会增加不同的工作量,但是,我认为在一定程度上全麻能够在麻醉效果上有保障,在麻醉安全上也有优越性,气道管理上也方便.

作者: 曹杏生 时间: 2010-3-19 21:09
腰麻，操作简单、效果确切。

作者: cjf555 时间: 2010-3-19 21:36
这题目确实有些不太妥当，在可能的情况之下，满足病人的要求，以人为本。

作者: jigang 时间: 2010-3-19 22:25
喜欢哪一种麻醉是个人的事，而日常我们要做的第一看该病人适合上哪种麻醉第二是看上此种麻醉病人是否安全第三就是要本着节省的原则！

作者: 麻透一生 时间: 2010-3-20 08:45
大家都知道麻醉的选择原则是病人情况手术需要和麻醉条件三方综合确定. 最喜欢的麻醉方式只占第三方的麻醉技术、设备、药品中的一项。

作者: wly0821 时间: 2010-3-20 11:01
我喜欢以下麻醉方式:
静脉全麻：呼吸管理方便,而且感觉比较平衡.同时使用短效的静脉药，患者苏醒时间短，不易出现呼吸抑制。

颈丛,臂丛：全身影响小，尤其对循环影响很小，并且效果好的话，成就感的确好
腰硬麻醉：这个也很好啊，效果确切而且术后可以镇痛。尤其适合剖腹产下肢手术等。
神经阻滞复合全麻-----------------比如:硬+全,比较适合年龄大的，或者有心脏病的,或者肝癌患者,可以及时拔管,术后镇痛效果好.

作者: hutaishan 时间: 2010-3-20 12:17
硬膜外患者为清醒状态，有啥不舒服患者能配合医生处理，而且对呼吸循环的影响较小，

作者: alisee 时间: 2010-3-21 13:43
我喜欢以下麻醉方式:
静吸复合全麻 ----------------------呼吸管理方便,而且感觉比较平衡.广泛适应症和发展前景。
硬膜外麻醉--------------------------应激最小，有发展前景--硬膜外治疗和镇痛。
腰硬联合----------------------------效果确切，速度快。

作者: dulixing 时间: 2010-3-21 17:19
腰麻，操作简单、效果确切。而且给病人省去许多开销。

作者: 王立夏-2007 时间: 2010-3-21 20:56
麻醉就应该选择自己得心应手，又安全的方法

作者: jh1y 时间: 2010-3-21 22:34
我是这样认为的：麻做醉一是要安全，二是要效果好，三是要简单。就我个人来说喜欢腰麻与静脉复合全麻，意思是如果腰麻可以做一般就不做硬外，如果做全麻就首选静脉复合全麻，这是我个人的喜好与习惯。但是如果患者病情需要我也做别的麻醉，喜欢某一种方式并不是就要勉强的选择它。

作者: 张招娣111 时间: 2010-3-22 21:59
麻醉就应该选择自己得心应手，又安全的方法

作者: 魏铁钢 时间: 2010-3-22 22:27
回复 9# cjf555

确实有的时候麻醉的选择是不以人的意志为转移,就我们个人而言,总有喜欢的吧

作者: zyc992 时间: 2010-3-23 17:55
我喜欢以下麻醉方式:
静吸复合全麻 ----------------------麻醉深度好控制，术后病人可以较快清醒。
硬膜外麻醉--------------------------下腹部手术比较适合，方便硬膜外治疗和镇痛。
腰硬联合----------------------------适合剖宫产和下肢骨科手术，效果确切，速度快。

作者: lddsf 时间: 2010-3-25 09:46
我们是基层医院，面对的是农村病人，经济条件差。硬膜外麻醉最大的优点，经济实惠，而且技术掌握好的话，并发症少。所以能用硬膜外麻醉可以完成的手术，我基本上都用，除非用不上或者不能用时，才改用其它麻醉。

作者: 魏铁钢 时间: 2010-3-25 22:11
这么看硬膜外麻醉这个技术在很多地方还是常用的麻醉方式

作者: 太阳 时间: 2010-3-30 11:15
下面医院神经阻滞和椎管内麻醉用得比较多。做起全麻起来没有大医院方便。大医院手术多，全麻多。其实全麻是很好的方法。

作者: 魏铁钢 时间: 2010-3-30 14:11
回复 4# 584159667

保护自己很对,,自己都保护不了谈何保护患者!现在的环境太不好了.有很多医院都没有层流.

作者: deeping 时间: 2010-3-31 12:47
静吸复合全麻 ----------------------呼吸管理方便,而且感觉比较平衡.
颈丛,臂丛 --------------------------全身影响小,尤其是有成就感.
腰硬联合----------------------------效果确切

作者: nmchui 时间: 2010-4-2 10:32
这个有什么自己喜欢不喜欢的麻醉啊。真是的。只有选择适合病人的麻醉啊。问这个问题是不是有点多余啊。

作者: yzqin266 时间: 2010-4-2 14:32
1.  静脉全麻
15.15% (25)
2.  静吸复合全麻
18.79% (31)
3.  吸入全麻
4.24% (7)
4.  神经阻滞复合全麻
3.64% (6)
5.  颈丛,臂丛
7.88% (13)
6.  硬膜外
20.00% (33)
7.  腰麻
7.27% (12)
8.  腰硬联合
16.97% (28)
9.  骶管
4.24% (7)
10.  其他,如:强化局麻等

以上方法都应熟练掌握，根据患者具体情况灵活使用。

作者: panliqing 时间: 2010-4-23 14:07
静吸复合全麻。病人在安静中度过，医生在谈笑中工作。

作者: mzzxyy 时间: 2010-5-8 20:28
如果病例适合。本人比较喜欢腰麻。
不打局麻药浸润，一针风效，感觉真爽。

作者: pzzac 时间: 2010-5-9 15:57
题目出得不好,依手术而点,基层硬膜外,腰麻用得多点,三级医院基本全是全麻

作者: 迷途知返 时间: 2010-5-10 11:52
楼上的说的都很对，适合患者的麻醉方式才是最好的，但是我特别能理解楼主的意思，对于一个麻醉医生而言肯定会有自己热衷的麻醉方式，可能是他特别擅长某种麻醉方式，比如说臂丛麻醉，我们医院就有一个号称“臂丛王”的，他扎的臂丛效果都是特别的好，而且操作简单利索，从不找异感，别人都很佩服他这一点的，他自己也是以臂丛为荣的，所以碰到可以臂丛也可以全麻的，他几乎选臂丛多一些。

作者: hermione_fang 时间: 2010-5-11 11:00
我喜欢静吸复合全麻和腰硬联合.
静吸复合安全舒适,好控制,苏醒快
腰硬联合对下腹部下肢的手术效果很好,操作也方便,另外不用抽那么多全麻药,呵呵,我懒得抽药.
总之呢,是因为这两种我用得最熟悉,不是说用得最熟悉的就是最好的么,就是这个样子了~!
不是我不喜欢臂丛,而是我们医院臂丛太少了,我实习两年总共没操作过3回,所以很不熟悉.

作者: dulixing 时间: 2010-5-15 20:00
腰麻，操作简单、效果确切。

作者: gcf2008 时间: 2010-5-19 08:17
我喜欢做全麻，但是常常由于考虑患者经济条件医保限制等原因而改变

作者: junyu0713 时间: 2010-6-4 17:37
我喜欢以下麻醉方式:
1  静吸复合全麻 ----------------------呼吸循环好控制，病人安全有保证！

2  腰硬联合----------------------------效果确切，速度快，麻醉后产生的血压波动也容易处理！

3  硬膜外麻醉--------------------------循环稳定！

作者: 0646 时间: 2010-6-5 09:52
静吸复合，安全，有效，容易掌握

作者: diancang9 时间: 2010-6-7 17:25
全凭静脉麻醉，减少自己吸入麻醉药。而且我做的夜最多，每天坐至少2例或者3例，技术娴熟。

作者: yb_224 时间: 2010-6-7 22:33
绿色麻醉大家不喜欢吗？

作者: yb_224 时间: 2010-6-7 22:35
楼主好像缺一个麻醉方法，全麻加硬膜外，我喜欢。

作者: yb_224 时间: 2010-6-7 22:36
强化局麻是最不爽的麻醉。

作者: 麻麻 时间: 2010-6-13 21:03
每一种方法都有它的用武之处，看你咋用啦。

作者: tianyemyx2010 时间: 2010-6-19 10:22
静脉全麻插管，呼吸，循环掌握在手中

作者: wudawu 时间: 2010-8-6 19:58
具体要看患者情况和手术方式

作者: wk4863596 时间: 2010-8-12 22:20
我喜欢以下麻醉方式:
静吸复合全麻 ----------------------麻醉深度好控制，术中病人好管理，术后病人可以较快清醒。
硬膜外麻醉--------------------------平面可控性强，方便硬膜外术后镇痛。
腰硬联合----------------------------效果确切，速度快，可以做时间要求相对较长的手术。费用相对较低。

作者: hongshaoping200 时间: 2010-8-15 13:38
静吸复合麻醉可以减少静脉全麻药的用量，且吸入麻醉有一定肌松作用，可减少肌松药用量。
   硬腰联合麻醉麻醉效果好，不用反复给药，只要平面控制好，液体补足，管理轻松很多。
   颈丛、臂丛麻醉对循环、呼吸干扰少，效果确切，并且不用术后苏醒，经济实惠。
   骶管麻醉用于小儿麻醉效果不错，可以减少静脉用药，也便于术后苏醒。

作者: doutside 时间: 2010-12-5 07:36
通常是使用静吸复合全麻和腰硬联合麻醉。
因为是：经常使用;操作技术熟练;术中对于呼吸循环的管理上比较方便。

作者: yang07jian 时间: 2010-12-5 09:49
腰硬联合-----效果确切，经常使用;操作技术熟练

作者: zacoco 时间: 2010-12-5 10:44
我喜欢以下麻醉方式:
静吸复合全麻 ---------呼吸管理可靠.安全性大大提高，以不变应万变，静吸互相弥补各种的缺点
颈丛,臂丛 -------------全身影响小,有成就感.很适用于短小手术
腰硬联合---------------效果确切，T10以下手术的首选
神经阻滞复合全麻------比如:基础+骶管。优点互补，清醒及时
骶管麻醉----------------缺乏小儿麻醉经验时，该麻醉安全可靠，并减少全身用药

作者: 广信麻师 时间: 2011-3-4 08:52
我喜欢以下麻醉方式:
静吸复合全麻 ----------------------麻醉深度好控制，术后病人可以较快清醒。
硬膜外麻醉--------------------------下腹部手术比较适合，方便硬膜外治疗和镇痛。
腰硬联合----------------------------适合剖宫产和下肢骨科手术，效果确切，速度快。

作者: 益阳小麻师 时间: 2014-5-25 21:58
CSEA 操作简单基本都是中下腹的手术安全麻醉平面容易控制动力学变化不大较稳定

作者: xuwenxue 时间: 2014-7-25 07:38
静脉全麻和腰硬联合。

作者: 李小飞龙 时间: 2014-8-11 20:37
我们是静脉复合麻醉

作者: djg956800 时间: 2014-11-19 20:46
静吸麻醉对手术室污染外，对病人来说还是完美的麻醉吧！腰硬联合效果好，用药也少。

作者: 吴海龙 时间: 2014-11-21 21:52
静吸复合全麻，所有的东西呼吸，循环都控制在手中，心里比较放心。

作者: zhangxiaomei012 时间: 2014-12-13 13:24
腰麻，简单而且能与病人交流

作者: wanyunpeng 时间: 2014-12-15 23:34
1.连硬能解决腹部以下手术，循环影响小，药效时间比腰麻长，比腰麻安全。缺点是技术要求高，但是打好了不比腰麻差。
2.静全加插管，安全无痛苦无知晓，每次全麻后能预测病人几分钟拔管特有成就感，全麻中体征平稳，手术结束后几分钟不用拮抗药就清醒无不适，考验麻醉的预见性和观察力。

作者: 棉拖鞋 时间: 2016-4-14 08:28
这些都是必会的项目，主要还是要根据手术和病人的需求，现在是买方市场

作者: xuanxuanbobo 时间: 2016-4-22 09:10
其实各有利弊，年轻成年人怎么麻都好

作者: 微尘 时间: 2016-5-4 10:10
我最喜欢硬外麻，只要效果确切，整个过程都很平稳

作者: 微尘 时间: 2016-5-4 10:11
呼吸道没有静吸麻那么多分泌物

作者: 微尘 时间: 2016-5-4 10:13
用TCI泵做也很舒服

作者: 微尘 时间: 2016-5-4 10:15
我觉得麻醉就是用能满足手术需要的最简单的麻醉方法

作者: 微尘 时间: 2016-5-4 10:16
不需要搞那么复杂

作者: sqhhy 时间: 2016-5-19 17:14
并不是自己喜欢哪种，而是根据需要

作者: sqhhy 时间: 2016-5-19 19:04
只要自己操作得心应手，可选答案很多。

作者: 707328547 时间: 2016-7-28 19:59
对于老年病人，比较喜欢用静吸复合，以吸入为主

作者: 707328547 时间: 2016-7-28 19:59
骨科病人复合条件的全麻+神经阻滞是非常不错的

作者: ye6095353 时间: 2016-10-6 15:42
呼吸管理方便,而且感觉比较平衡.

作者: modn 时间: 2016-10-16 23:16
静脉全麻呼吸管理方便；
腰、硬麻操作简单，效果确切，起效快
臂丛麻心血管系统影响小，效果明确

作者: shaodf007 时间: 2016-11-7 15:11
我们产科医院主要剖宫产，要硬联合基本上都是

作者: honestguy 时间: 2016-11-14 12:29
我觉得麻醉方式的选择有很多因素的，一个要考虑患者手术的需求，对于不同手术有不同麻醉方式，另外一个就是要考虑自己对于某些麻醉技术的掌握水平，不能一概而论的吧，当然，作为一个麻醉医生，还是要把所有的麻醉方式都掌握了。要说最喜欢的麻醉方式的话，我觉得全麻是不错的。

作者: liuxb1025 时间: 2019-2-1 21:10
保健院，主剖宫产，怕打腰麻后头疼，就一直硬外十多年

作者: leslie-li 时间: 2019-2-14 14:26
最不喜欢颈丛，效果一般很难满意，其实换个角度，如果我是病人，我也很害怕。

作者: ye6095353 时间: 2019-3-3 21:20
我是一个足球迷。在看球的过程中，我发现很多经典的比赛都是在中场休息的调整后，发生了回肠荡气的逆转。那么中场的十五分钟里，发生了多少有意思的演讲和激励去改变了场上的气势呢？我想如果把休息室里发生的故事都展现出来，一定会是另一个角度下的足球世界。

作者: 小麻将123 时间: 2019-3-22 06:34
教科书说过用最熟悉的方法避免出现危险。有条件全麻。

作者: 歪头 时间: 2019-5-27 16:44
麻醉的选择原则：是病人情况+手术需要+麻醉条件（软件和硬件）三方综合确定

作者: xxxinyue 时间: 2019-5-29 15:09
没什么最喜欢的麻醉吧，只是这么多年的经历下来感觉给患者量身定做的麻醉方案才是最合适的

作者: sqhhy 时间: 2019-5-31 12:38
所谓最喜欢的麻醉，就是自己最熟练，麻醉效果最好的麻醉方式吧，每个人是不相同的吧。

作者: 活到老学到老 时间: 2019-6-7 21:56
各种，麻醉方式，都要熟练，才能更好为病人服务，

作者: ww2306 时间: 2021-1-4 09:06
简单有效，门诊比较好

作者: waldpz 时间: 2021-1-29 01:28

乙醚发表于 2010-3-19 16:27

登录/注册后可看大图

本人只喜欢两种：
1、静吸复合 --------------- 真正的麻醉（安全、无痛、不知晓、肌松）、操作容易。 ...

单纯从麻醉方式来说+1

作者: zhangyi81518 时间: 2021-2-3 14:16
根据不同手术，选择不同麻醉

作者: xuanxuanbobo 时间: 2021-4-22 08:29
单纯静脉全麻用的比较多

作者: 十一110 时间: 2022-6-10 08:38
神经阻滞+喉罩全麻

作者: aopeminem 时间: 2022-7-20 21:37
静吸复合全麻 ----------------------呼吸管理方便,而且感觉比较平衡.

作者: learning 时间: 2022-7-23 17:26
我喜欢臂丛！

作者: zhengzhiqiang 时间: 2022-7-23 17:45
自己最拿手的就是最好的，既对自己负责，更是对病人负责。在安全的前提下尽量保证舒适度。

作者: Chy123456 时间: 2022-9-1 20:54
打臂丛神经阻滞后，再插管全麻，对于肩关节镜手术管理十分方便。术中不用控压，血压可维持正常低值。

作者: Chy123456 时间: 2022-9-1 20:56
腰硬联合麻醉对于下肢手术，髋关节置换术镇痛良好，辅助少量右美托咪定，可以达到理想的镇痛镇静效果。特别是老年人麻醉手术，血流动力学稳定，是十分理想的麻醉方式！

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