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标题: 全麻自主呼吸，不加肌松，是不是继续机控? [打印本页]

作者: redwolfroma 时间: 2023-12-15 20:13
标题: 全麻自主呼吸，不加肌松，是不是继续机控?
全麻自主呼吸恢复，手术快结束，不想加肌松药，继续机控or手控or让病人自己呼吸?

作者: Naci... 时间: 2023-12-15 21:56
SIMV--间隙按需通气(intermittent demand ventilation, IDV)。
通气机在每分钟内按预设的呼吸参数（呼吸频率、潮气量、呼吸比等）给予患者指令通气，在触发窗内出现自主呼吸，便协助患者完成自主呼吸；如触发窗内无自主呼吸，则在触发窗结束时给予间隙正压通气。

作者: laofu158 时间: 2023-12-16 07:20
连接呼末，潮气量呼末可以保证，自主呼吸就可以。

作者: linchangping 时间: 2023-12-16 07:28
我是看血压情况推点丙泊酚继续机控

作者: 吴三 时间: 2023-12-16 08:25
加镇静，继续机控

作者: redwolfroma 时间: 2023-12-16 08:56

吴三发表于 2023-12-16 08:25
加镇静，继续机控

不需要考虑人机对抗吗？

作者: liuxu930306 时间: 2023-12-16 12:15
手控辅助呼吸，避免对抗，可减少病人术后拔管刺激

作者: aimii 时间: 2023-12-18 12:12
能自己喘的话自己喘血氧可以就行吧

作者: qinjing 时间: 2023-12-18 16:08
不会SIMV模式就根据呼气末CO2和曲线微量追加药物，总得来说，自主呼吸比不加肌松强行机控更有益处。

作者: 月淡风清 时间: 2023-12-25 13:54
如果可以，用SIMV模式，如果没有，自主呼吸可以，适当镇静，保留自主呼吸，注意氧饱和的变化，适当手动辅助一下呼吸，减少人机对抗。

作者: 36099632 时间: 2023-12-27 20:34
不给肌松手术能行就不给了

作者: ccclbcmz 时间: 2023-12-27 21:44
自主呼吸+间断辅助呼吸为好。辅助呼吸的频率依据SPO2和Etco2而定，维持在正常范围即可。

作者: 魏霄龙 时间: 2023-12-28 12:14
有自助呼吸你加什么机控？？机控呼吸跟自主呼吸因为不同步会产生人机对抗啊！你真是我的大神啊！还可以选择SIMV模式啊！

作者: 老鹰11111111 时间: 2023-12-28 14:21
潮气量够，频率适中，吸痰拔管

作者: mzkyzy 时间: 2024-1-3 09:57
自主呼吸适当手控辅助

作者: 麻辣个鸡 时间: 2024-4-6 07:50
这还不好啊外科不叽歪歪闹鸡松紧的话结束就可以深镇静拔管了麻醉机有simv就用没有就手控和自主呼吸同步下保证co2别太高就行

作者: Naci... 时间: 2024-4-6 21:15

redwolfroma 发表于 2023-12-16 08:56
不需要考虑人机对抗吗？

一定深度的镇静与镇痛可以抑制自主呼吸的，并不需要加肌松

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