新青年麻醉论坛

标题: 关于麻醉选择? [打印本页]

作者: guhesen    时间: 2023-12-29 19:47
标题: 关于麻醉选择?
男性,91岁,2021年外伤导致硬膜下血肿,现在要做股骨颈骨折手术,麻醉怎么选择好呢?下面是刚检查的头颅CT片?能腰硬麻醉吗???
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作者: 巫小漠    时间: 2023-12-30 09:50
21年导致的硬膜下血肿还未吸收?还是无任何后遗症的?
得综合评估患者的心肺功能,无明显禁忌症的话可行全麻+神经阻滞或者椎管内麻醉
作者: guhesen    时间: 2023-12-30 10:04
巫小漠 发表于 2023-12-30 09:50
21年导致的硬膜下血肿还未吸收?还是无任何后遗症的?
得综合评估患者的心肺功能,无明显禁忌症的话可行全麻+神经阻滞或者椎管内麻醉

遗留肢体乏力,心肺功能还算可以,能单纯打腰硬麻醉吗,椎管内的禁忌症不是中枢神经系统疾病吗?
作者: 微笑的风    时间: 2024-1-1 09:16
guhesen 发表于 2023-12-30 10:04
遗留肢体乏力,心肺功能还算可以,能单纯打腰硬麻醉吗,椎管内的禁忌症不是中枢神经系统疾病吗?

可以单纯打腰麻,不过要考虑穿刺失败,麻醉药物的量要注意控制!

作者: mzkyzy    时间: 2024-1-2 10:07
轻比重腰麻患侧阻滞
作者: 磊磊磊    时间: 2024-1-4 09:18
安全角度考虑肯定是全麻。可是我们这里给这样的患者还是腰麻,毕竟患者恢复快一些。
作者: 巫小漠    时间: 2024-1-19 20:13
guhesen 发表于 2023-12-30 10:04
遗留肢体乏力,心肺功能还算可以,能单纯打腰硬麻醉吗,椎管内的禁忌症不是中枢神经系统疾病吗?

如果心肺功能尚可简易行全麻神经阻滞,可减少全麻药物的使用~




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