肺栓塞？心肌缺血？席汉综合征？ - 新青年麻醉论坛

入室接心电监护，在L2-3成功完成腰硬联合麻醉，手术体位俯卧位，麻醉平面T10-S。手术历时2小时。离手术结束前半小时，患者自述胸闷不适，这时止血带还没松，询问无大腿根部不适，排除止血带反应。急测BP：83/43mmHg，P:60次/分，Sao2:97%。给予面罩吸氧3L/MIN，再测BP：100/52mmHg，P:62次/分，简易心电图第二导联未见ST段改变，无T波倒置。观生命体征无殊，只能继续观察。追问病史说以前生小孩后有大出血，休克过，输了大量血。还说有晕厥史，晕厥后醒来有肢体僵硬，很久不能动弹，做过24小时心电图，说有早搏，有吃美托洛尔，现在停药有1-2年。手术结束后翻身后还是有胸闷感。在恢复室生命体征也平稳，送返病房后请心内科会诊，建议做心超，24心电，心肌酶谱检查。