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标题: 动脉怎么摸清楚呢？ [打印本页]

作者: le123 时间: 2024-3-13 22:06
标题: 动脉怎么摸清楚呢？
深静脉置管怎么摸清动脉搏动呢？每次别人都说很明显很好摸，可是轮到自己怎么都膜不清楚，要么就是摸不到要么就是感觉是自己指尖在搏动，就，唉，怀疑是自己手有问题

作者: 阳晨 时间: 2024-3-13 22:41
手腕横纹上开始摸就可以，也可以先超声看清楚在摸，感觉熟悉了在盲摸，就会好很多

作者: 郭麻笔记 时间: 2024-3-14 08:54
简单了解脉象，可分为以下六大类：

1.浮脉类

浮脉类包含的脉象有浮脉、洪脉、濡脉、散脉、芤脉和革脉，6种脉象。共同特点都是只需要轻轻搭脉就能有所感觉。

2.沉脉类

沉脉类包括沉脉、伏脉、弱脉和牢脉4种，共同的特征是都需要用点力度才能感受到脉搏。

3.迟脉类

迟脉类也有四种，分别是迟脉、缓脉、涩脉和结脉。迟为迟滞缓慢，所谓“一息不足四至”，息是呼吸，四至即跳动四下，凡是每个呼吸没有达到4次跳动的脉象均属于迟脉类。这四种脉象的一个共同的特征就是脉搏跳动的次数少而且缓慢。

4.数脉类

数脉类相比较迟脉类而言，其界定的方法也是每次呼吸的脉搏次数，凡是每次呼吸的时间脉搏跳动5次以上的，都属于数脉类。这个类别包括的脉象有数脉、疾脉、促脉和动脉。

5.虚脉类

虚脉类包括虚脉、细脉、微脉、代脉和短脉，共5种脉象。所谓虚，就是虚无，这类脉象的共同特征都是应指无力，脉象弱而无力是为虚。

6.实脉类

实脉类是与虚脉类相反的脉象，实脉类脉象均显现脉搏有力，有如实质。这类脉象包括实脉、滑脉、弦脉、紧脉、长脉以及大脉。

作者: Hello_wei 时间: 2024-3-14 10:13
本帖最后由 Hello_wei 于 2024-3-14 10:34 编辑

这个还真没法给你最好的方法，一个我上班最深刻的记忆：是刚取得执业医师证一次值夜班，急诊出血性休克的宫外孕直接绿色通道进手术室，当时一个人值班，接电话的时候就第一时间联系主任并准备药品，但病人进手术室后两个护士姐姐打针同时分开打针上肢下肢都没打进去，那会科室也没超声，情况有比较危急直接请示主任后立即行锁骨下静脉穿刺，一次成功。。。。上班十几年这样的事情遇到四五次，最后参考：1、熟悉穿刺部位动静脉解剖；2，任何穿刺要用自己最熟悉的方法；3、刚开始联系的话要熟悉自己的手指动脉搏动，多摸索并穿刺，积累自己的临床经验；3，对肥胖的不好摸到动脉的患者、心律失常患者、急诊休克类型患者可以借助超声辅助，多操作，慢慢就熟悉了。其实我觉得在没有超声时，最难穿的反而是桡动脉，特别是有心率失常的患者或者肥胖患者。希望对你有帮助！

作者: le123 时间: 2024-3-14 10:56

阳晨发表于 2024-03-13 22:41
手腕横纹上开始摸就可以，也可以先超声看清楚在摸，感觉熟悉了在盲摸，就会好很多

桡动脉我OK，只是深静脉置管要摸股动脉和颈动脉，就不知道为什么大动脉我就不行了

作者: le123 时间: 2024-3-14 10:59

Hello_wei 发表于 2024-03-14 10:13
本帖最后由 Hello_wei 于 2024-3-14 10:34 编辑

这个还真没法给你最好的方法，一个我上班最深刻的记忆：是刚取得执业医师证一次值夜班，急诊出血性休克的宫外孕直接绿色通道进手术室，当时一个人值班，接电话的时候就第一时间联系主任并准备药品，但病人进手术室后两个护士姐姐打针同时分开打针上肢下肢都没打进去，那会科室也没超声，情况有比较危急直接请示主任后立即行锁骨下静脉穿刺，一次成功。。。。上班十几年这样的事情遇到四五次，最后参考：1、熟悉穿刺部位动静脉解剖；2，任何穿刺要用自己最熟悉的方法；3、刚开始联系的话要熟悉自己的手指动脉搏动，多摸索并穿刺，积累自己的临床经验；3，对肥胖的不好摸到动脉的患者、心律失常患者、急诊休克类型患者可以借助超声辅助，多操作，慢慢就熟悉了。其实我觉得在没有超声时，最难穿的反而是桡动脉，特别是有心率失常的患者或者肥胖患者。希望对你有帮助！

锁骨下还没穿过，说这个不需要超声，桡动脉我现在倒是OK，房颤病人我上次也成功了，就是深静脉那种大动脉不知道为什么，就感觉不到，可能还是操作太少了

作者: 烂橘子甜 时间: 2024-3-14 20:37
晚上睡觉的时候。多摸摸自己的，桡动脉，足背动脉，股动脉，颈动脉，都可以，有老婆老公的就多摸下自己对象的，没事就摸，好好感受位置，遇到病人，就会有感觉了

作者: wluy108 时间: 2024-3-16 13:13
有时候很弥漫

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