新青年麻醉论坛

标题: 阑尾开放手术,单用蛛网膜下腔麻醉有哪些注意事项? [打印本页]

作者: 黄小麻    时间: 2024-4-16 14:07
标题: 阑尾开放手术,单用蛛网膜下腔麻醉有哪些注意事项?
各位老师好,我在基层卫生院上班,明天要做一个慢阑切除,之前都是硬膜外,开刀主任说这个阑尾很好找,所以我想用脊麻打一次量不只置管,病人也比较舒服点,会有哪些可能的注意事项?

作者: chen15896533806    时间: 2024-4-16 21:06
平面要达到
作者: 郭麻笔记    时间: 2024-4-16 21:10
标题: 阑尾手术麻醉平面
本帖最后由 郭麻笔记 于 2024-4-16 22:00 编辑

1.他说好找,你就要做好不好找的准备。
2.麻醉平面控制在T4可以有效避免牵拉反射。
3.使用布比卡因比罗哌卡因麻醉时间更长。
4.做好麻醉失败或更改麻醉方案的准备。
5.要有过敏等突发情况的应急预案。

作者: 不是一个好人    时间: 2024-4-16 22:27
局麻药里面加5ug舒芬,镇痛效果好,还能维持时间长
作者: lgq3992    时间: 2024-4-17 08:26
不要做这种没有把握的事,寄希望于阑尾位置好 手术医生快,怎么体现我们的能力啊,要做到不管什么情况都能驾驭得了,进退自如
作者: 天口    时间: 2024-4-19 13:06
重比重可以调平面,如果手术时间长平面下去就会很被动
作者: 麻无止境…    时间: 2024-4-20 11:05
建议用轻比重向上给药
作者: 丹江口    时间: 2024-5-9 09:59
不建议,要不就硬膜外置管,T12-L1或上一个间隙。牵拉也不怕,给点牛奶就行了。关键是外科技术咋样,值得你信耐吗。




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