以下文章来源于醉眼瞭望,作者李志冰
01、基础解剖知识
超声引导下近端收肌管阻滞(addctor canal block,ACB)主要阻滞神经是隐神经。
隐神经是人体最长的皮神经,为单纯的感觉神经,是股神经的分支。隐神经自腹股沟皱裂处的股神经起,伴股动脉外侧下行进入收肌管。收肌管位于股中1/3段前内侧,缝匠肌的深面,大收肌、长收肌和股内侧肌之间;由股内侧肌、长收肌、大收肌和缝匠肌围成。隐神经在收肌管内跨过股动脉至其内侧,在收肌管远端、膝关节近端约10cm处离开股动脉和收肌管至膝关节内侧并浅出至皮下进入小腿。隐神经在离开收肌管时发出参与形成髌周神经丛的髌下支,后者在股薄肌和缝匠肌肌腱间穿过阔筋膜,形成分布在髌前皮肤的皮支。