3.困难喉镜显露：直接喉镜经过三次以上努力仍不能看到声带的任何部分。目前最常用的分级系统是由Cormack和Lehane提出的四分级法，具体如下：
4.困难气管插管（difficult intubation，DI）：无论存在或不存在气道病理改变，有经验的麻醉科医师气管插管均需要三次以上努力。
5.困难声门上通气工具（supraglottic airway device，SAD）置入和通气：无论是否存在气道病理改变，有经验的麻醉科医师SAD置入均需三次以上努力；或置入后，不能通气。
6.困难有创气道建立：定位困难或颈前有创气道建立困难，包括切开技术和穿刺技术。
7.根据有无困难面罩通气将困难气道又分为非紧急气道和紧急气道：
(1)非紧急气道：仅有困难气管插管而无困难面罩通气。患者能够维持满意的通气和氧合，能够允许有充分的时间考虑其它建立气道的方法。
(2)紧急气道：只要存在困难面罩通气，无论是否合并困难气管插管，均属紧急气道。患者极易陷入缺氧状态，必须紧急建立气道。其中少数患者“既不能插管也不能氧合 (Can't Intubation, Can't Oxygenation. CICO)”，可导致气管切开、脑损伤和死亡等严重后果。
8.改良Mallampati分级：麻醉医师在术前评估气道时常用的工具，用于预测困难气道的可能性。这一分级方法是在原版Mallampati分级的基础上进行改进，以提高其预测价值和临床实用性。改良版本引入了患者体位和头颈位置的标准化，并增加了对舌体大小的考虑。患者应保持端坐位，头部处于中立位（即不前屈也不后仰），口腔自然张开，舌头伸出但不卷曲。
出处：麻醉微学堂
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