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标题: 麻醉术前随访的问题 [打印本页]

作者: 温柔老刀 时间: 2010-4-1 23:10
标题: 麻醉术前随访的问题
卫生部规定3月1日起实行新的病例书写规范。麻醉方面改动的有术前随访、病人核对、医疗器械核对。不知各位同仁所在单位都实行了吗？？对此有何感受和意见啊？

作者: nmchui 时间: 2010-4-2 10:29
都要写啊。吗的做一个急诊手术根本没有时间做别的事情啊。打了麻醉就在那里不停的写。根本都没有时间看病人。都不知道卫生部怎么想的。好多都是重复的写写。镇痛办都没有时间给病人弄啊

作者: caiqindong 时间: 2010-4-2 18:40
术前术后的随访我们几年前就做了，术后随访我们是以病程形式记录的，病人核对在麻醉前花一点时间对一下就行了不会占太多时间，慢慢会习惯的

作者: chessneo 时间: 2010-4-5 10:56
首先我们得认可这个东西。因为本规定的本意是好的，是用来保护我们麻醉科医生的。有了这个书面的文件形式的存在，有可能会为我们麻醉科医生减少一些不必要的麻烦。从这方面来看，我是强烈支持这项规定的实施的。
但同时我们又不得不面临着另外的一个问题：那就是我们接触病志的时间比较少，而且我们的工作性质决定了我们平时的工作比较忙。的确是很少有时间来写这个东西。
比如写术前访视，有时候我们去看病人，外科医生的病志还没有完成，无法按时写术前访视，只能在手术室内写。存在的隐患就是一心不能二用，因而无暇顾及病人的安危。
而术后访视呢。当天手术结束时可能已经很晚了，没时间写。第二天又得早早地去手术室准备麻醉机、监护仪等。所以我的同事经常有六点半左右就到医院了，从而增加了很大的劳动强度。长期疲劳作业，也是麻醉工作中的一个重要隐患。
有时候我就想，可不可以这样做。每天科里总要预留一两个做急诊手术的医生。早晨刚上班时他们一般是没事的。科里应该安排他们去把所有的术后病人随访了，然后写好。
这只不过是我的个人想法，真正要落实到工作当中，还得要经常适当的程序来以法的形式规定下来。
期待中。。。。。。。

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