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标题: 今日记录一个大大滴插管教训 [打印本页]

作者: 一针半麻 时间: 6 天前
标题: 今日记录一个大大滴插管教训
今日记录一个大大滴插管教训
病人男，常吸烟，诱导后去氮给氧，随进行插管，可视喉镜下发现咽喉部痰液多，会厌蜷曲，吸痰后插管，旋转进入，深度约 22-23，接入呼吸螺旋管后呼末未出，气道压高，怀疑是痰液多，听诊上肺有呼吸音但弱，检查呼末线路未发现异常，手控给氧仍无呼末，怀疑短效肌松不够，增加 4mg 顺阿，仍未改善，后观察患者胃部异常，怀疑管子滑脱入胃，于是重新插管，各项指标恢复正常

作者: 麻醉那点事儿 时间: 6 天前
如果有呼末二氧化碳监测，就好了，一眼就看出来了

作者: 萍仔绝霸 时间: 6 天前
说了呼末未出

作者: 周麻酥酥 时间: 6 天前
那就是插到胃里了

作者: 千里奔袭只一战 时间: 6 天前
你的呼末设置为待机了！

作者: linmu 时间: 5 天前
呼末没有，看胸廓起伏，听胃部是正常思路。

作者: mmcc 时间: 5 天前
插入胃里，手控的感觉明显不一样，应立即拔出，不该反复捏气验证，不然发生反流误吸，更是雪上加霜

作者: 千里奔袭只一战 时间: 5 天前

mmcc 发表于 2025-4-25 07:48
插入胃里，手控的感觉明显不一样，应立即拔出，不该反复捏气验证，不然发生反流误吸，更是雪上加霜

胃镜，故意往胃里打很多气

作者: 麻醉星辰 时间: 5 天前
你这是一点也不相信呼末啊。

作者: mmcc 时间: 4 天前

千里奔袭只一战发表于 2025-04-25 21:32
胃镜，故意往胃里打很多气

但操作同时有胃液也会负压吸引，而且体位也不一样

作者: websurg 时间: 3 天前
呼末未出，气道压高，第一时间反应就是滑入食道了

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