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标题: 同志们你们送椎管内麻醉病人出去前测平面吗 [打印本页]

作者: valenhsu 时间: 2010-4-5 18:34
标题: 同志们你们送椎管内麻醉病人出去前测平面吗
我想我们大多数的麻醉医师在做腰麻或者硬膜外麻醉后手术做完了之后，要送病人出去之前都不习惯测麻醉平面，实际上有些腰麻的平面很高，高的可以达到胸2.3，胸4那是常有的事情。而硬膜外麻醉手术前和手术后的平面相比，术后一般会比术前高，虽然随着麻醉药物的代谢，平面会逐渐下来。但是我看平面应该到什么样的程度才可以出去，全国好像都没有这样的统一观点。同志们你们觉得呢应该到什么样的程度才可以安心地送他们出去呢

作者: 太阳 时间: 2010-4-5 19:11
T4以下，血压、氧饱和度正常。

作者: wyx267 时间: 2010-4-5 19:13
我常规在送病人出室前掐一下胸四的位置，如果患者能表示痛觉的话，循环、呼吸稳定就可以送了。

作者: luohong 时间: 2010-4-5 20:18
腹部手术一般控制在T4一下，生命体征平稳，就可以送了。
如果麻醉平面本来就要求在T4以上，如乳腺手术，一般患者生命体征平稳，呼吸有力，可以送病房

作者: jigang 时间: 2010-4-5 20:30
一般控制在T4一下，生命体征平稳，就可以送了。

作者: love1120 时间: 2010-4-5 20:42
这个问题到没有注意，学习了，不过做腰麻或者硬膜外麻醉后手术做完了之后，一般都是要呼吸、循环稳定，病人没有什么不舒服才送出手术室的。

作者: 丁世光 时间: 2010-4-5 20:47
控制在T4以下，呼吸，循环平稳了送回病室。

作者: 三虎虎 时间: 2010-4-5 21:03
和大家一样 T4有正常痛觉病人无呼吸不适就送回去

患者到病床后有时候会当着家属的面再次试一下平面问问患者是不是没有不舒服的地方

作者: xuefeng2007 时间: 2010-4-5 21:42
极少测量的。说起来这是必须的。我感觉患者生命体征在正常范围，无呼吸困难，呼吸空气时血氧饱和度无下降。无不适主诉就送返了。

作者: diancang9 时间: 2010-4-5 21:48
这个问题我一般只对剖宫产的病人给过腰麻的术毕测平面，在T4以下送病人，而且随时注意循环和呼吸的平稳，至于硬膜外还真没有很注意，我们现在只有对疝气和阑尾给硬膜外，也就是地位的，基本上再得手术都是全麻。

作者: brightwith 时间: 2010-4-5 23:52
这个问题真的还没有注意，但个人主张，最好在术前半小时加硬膜外药，如果没有循环波动，呼吸抑制的话，一般就可以送病房了。一般不测平面。对于短小的手术，或者术中患者循环波动剧烈的病人，以后还是得试试术后的平面了，比如说硬要联合麻醉剖宫产，患者术中有呼吸问题的。同意上面一些观点，最好看在T4一下没有，T4一下一般就可以送。

作者: dingbc8888 时间: 2010-4-7 22:17
下腹部手术和四肢应该是在T6以下，作为上腹部及其以上的手术，最好还是全麻

作者: 蓝色郁金香1999 时间: 2010-4-8 00:12
每一个椎管内麻醉的病人出去之前我都会让TA动动下肢，如果已经能自主活动者没问题，送；如果自己动不了的，我一定会试平面，胸10以上的一定不让送，容易出现循环波动，危险！

作者: 杨德琴 时间: 2010-4-8 13:03
我在手术结束时，常规要测测平面，如果病人平面在T4以下就安全送出去，如果太高就在观察一下。

作者: 吉祥如意 时间: 2010-4-9 15:13
在手术结束后，一般是没有测过，每次都是患者生命体征平稳，氧饱合度正常才走的，当然了应该在T4以下才是比较安全的！

作者: 橙子潮 时间: 2010-4-10 14:24
患者术中血压下降明显，出室前一般都测T4位置
如果患者术中血压都挺平稳，平面一般都不会太高的。

作者: myskina 时间: 2010-4-11 02:12
不会测。但是我会问过病人，比如肢体运动情况，

作者: 天使微笑 时间: 2010-4-11 20:56
绝对平面T10,不过我们医院恢复室的护士不要的,科里规定连硬要送.

作者: liangle929 时间: 2010-4-12 16:26
个人认为生命体征平稳，平面T6以下

作者: 小麻将123 时间: 2017-9-1 18:52
针刺平面，有点不人道。大虾用酒精

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