对比丙泊酚：磷丙泊酚二钠的“温和”藏在3个关键发现里
研究者选取19例冠状动脉搭桥手术患者，收集手术中未使用的乳内动脉残余片段（该动脉是冠状动脉搭桥术的重要移植血管，其张力稳定直接影响手术效果），制备动脉血管环并置于器官浴中。在37°C的生理性克雷布斯溶液（通入95% O2和 5% CO2，pH=7.4）中，将血管环在 0.5-1g的静息张力下稳定。记录血管环的基础张力、120mmol/L 氯化钾（KCl）刺激后的张力，以及累积浓度（10⁻⁷-10⁻⁵ mol/L）的丙泊酚（n=8）和磷丙泊酚二钠（n=11）对血管张力的影响。另设一组实验，在保留内皮和去除内皮的乳内动脉片段上采用相同的磷丙泊酚二钠干预方案，以探究内皮的作用。随后，为明确 L 型钙通道（Ca2+）和大电导钙激活钾通道（BKCa）的作用，将血管环分别用硝苯地平（n=8）或伊比利亚毒素（Iberiotoxin）（n=7）预孵育后，再进行 KCl 刺激和磷丙泊酚二钠干预。
该体外实验对比了磷丙泊酚二钠与丙泊酚的作用差异，最终挖出了磷丙泊酚二钠的核心优势：
多项研究表明，丙泊酚可通过多种途径诱导血管舒张。由丙泊酚引起的低血压是临床麻醉中的常见不良反应，在老年患者及高血压患者中尤为明显。该研究发现，在血管舒张效应方面，磷丙泊酚二钠表现出明显优势：相同剂量下，磷丙泊酚二钠引发的血管舒张幅度比丙泊酚低得多（p<0.05）（图2）。
更重要的是，磷丙泊酚二钠是水溶性药物，无需脂肪乳作为载体，这意味着它还能避免脂肪乳的注射痛、脂肪乳过敏、感染以及长期使用导致的血脂紊乱等风险。对老年患者、高血压患者这类“低血压高危人群”来说，无疑是更安全的选择。