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标题: 有没有把丙泊酚跟芬太尼抽入针管一次性给药的？ [打印本页]

作者: 寂寞如雪 时间: 2010-4-15 23:12
标题: 有没有把丙泊酚跟芬太尼抽入针管一次性给药的？
本帖最后由寂寞如雪于 2010-4-15 23:20 编辑

今天见一麻醉师在给无痛人流病人做全麻时，把丙泊酚跟芬太尼抽到一个注射器里面，同时静推给病人，请问这样做合适吗？药理上有何依据？对病人有没有什么影响？药效怎么样？
补充：请注意，不是瑞芬太尼！也不是舒芬太尼！

作者: brightwith 时间: 2010-4-15 23:22
我喜欢把肌松药维库溴铵和芬太尼加在一起使用，比较方便，用了很久没有出过事情的。丙泊酚加芬太尼不敢用，没有用过。

作者: 一剑江湖寒 时间: 2010-4-15 23:48
自己去查查药物配伍禁忌就知道了！

作者: 小麻哥 时间: 2010-4-16 08:30
我也见过有人这么用。我个人觉得不合适，两种药的起效时间不同，半衰期也不同。我曾经观察过，这种做法麻醉深度不好掌握，出现呼吸抑制和苏醒延迟的几率较高，不如分开给予，只是麻烦点，但可操作性更好。

作者: deeping 时间: 2010-4-16 12:35
我一直这么做的，呵呵效果不错，关键是推药速度慢点 10s 40mg P

作者: 寂寞如雪 时间: 2010-4-16 14:40
【药物相互作用】
得普利麻已经用于脊髓及硬膜外麻醉，并与常用的术前用药、神经－肌肉阻滞剂、吸入麻醉剂及镇痛剂合用，未发生任何药理学上的配伍禁忌。当局部麻醉中须辅以全麻时，可减少得普利麻用量。

配伍禁忌
除了可与5％葡萄糖液在PVC输液袋或玻璃输液瓶中混合、与利多卡因及阿芬太尼注射液在塑料针筒中混合外，得普利麻在使用前不应与任何注射液混合。
神经－肌肉阻滞剂，阿曲库铵及美维库铵在变红前不能与得普利麻经同一静脉输液通道给药。

http://www.syhao.com/Disp.Aspx?ID=1143&ClassID=47

作者: tianyabaihua 时间: 2010-4-16 15:58
同学，我们别称呼自己为麻醉师好么？
在上级医院做无痛就是抽在一起的，还有利多

作者: 橙子潮 时间: 2010-4-16 17:11
以前我们有老师也这么做无痛。但是我感觉两种药的起效时间和持续时间都不一样，做无痛时我还是分开给，先给芬太尼，再给丙泊酚

作者: mu1028long 时间: 2010-4-16 18:53
主要还是量的问题，芬太尼50ug副作用很轻微或无，人流可以的

作者: 海容 时间: 2010-4-22 22:37
根据起效时间和半衰期，我觉得应该先给芬太尼，再给丙泊酚。

作者: zengtao123 时间: 2010-4-22 23:56
两种方式我都试过，没有发现太多差别，只是合用的时候推速快呼吸抑制容易出现

作者: hepengchao 时间: 2010-5-18 22:06
我用过，没有什么问题，注意观察

作者: wyx267 时间: 2010-5-20 20:45
两个药物的起效时间是不一样的，将药物混合在一起使用不利于控制血药浓度。

作者: 0646 时间: 2010-6-5 10:11
用过，把一支丙泊酚和三支芬太尼加至200ml盐水中静滴全麻

作者: jinc123456 时间: 2010-6-27 04:15
我那2甲做静脉全麻时，就把丙泊酚半支跟芬太尼1支抽到100ml里静滴

作者: mazuixiaojiang 时间: 2010-7-5 20:04
这样做过，尤其是短小手术，没有什么不良反应，貌似还有协同作用……

作者: liushiwen 时间: 2010-7-6 21:30
丙泊酚是弱碱性的药物。。。。。而芬太尼是酸性的药物。。。。。

丙泊酚+芬太尼岂不会发生中和反应？？？

不主张一起合用！！

作者: zhangyougao 时间: 2010-7-6 22:14
人流时,我们只单用丙泊酚,但做椎管内麻需要辅助用药时,我通常用一支丙泊酚加一支芬太尼混合用微泵静注,效果挺好的,未见不良反应.

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