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标题: 颈丛阻滞---干呕？ [打印本页]

作者: ytcm 时间: 2010-4-26 21:17
标题: 颈丛阻滞---干呕？
女性 34岁右侧甲状腺高功能腺瘤入室BP130/85mmhg,HR90次/分，行右侧甲状腺腺叶切除，麻醉：颈丛阻滞，右颈深7ml,右颈浅4ml,左颈浅5ml，麻药1%利多+0.33%罗派。在右侧颈深、浅注药完后5分钟病人无不适，再行左侧颈浅阻滞，左侧注药后2分钟病人出现胸闷续而出现明显干呕，心率和血压变化不大，给力月西2mg、昂丹司琼4mg，症状好转，BP110/65mmhg,HR65次/分，手术开始，历时1.5小时，手术快结束时又出现头晕干呕再给昂丹司琼2mg后，送回病房，过床时病人还是明显干呕。
请教大家干呕的原因？

作者: 子夜 时间: 2010-4-26 23:27
是否是局麻药吸收入血后（7分钟），作用干中枢，由于呕吐中枢血脑屏障通透性高，易受麻醉药物的影响。
也有可能是，颈丛神经阻滞迷走N，膈N后引发的抑制和兴奋不协调。----个人意见:)

作者: cgb2002 时间: 2010-5-4 15:38
我看象局麻药吸收入血

作者: ningdefa 时间: 2010-5-12 23:44
应该是局麻药被血吸收了但还不到中毒迷走神经肯定没被阻滞吧若阻滞后血压心率会提高的

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