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标题: 这是怎么了 [打印本页]

作者: 卞伯伟 时间: 2010-5-7 20:17
标题: 这是怎么了
今天我也遇到一例，进入硬膜外后用腰穿针进入后有脑脊液流出，但速度慢回抽没有脑脊液出来，最后加压推入布比卡注射液2毫升，液体不断从硬膜外针流出，但仍然有腰麻的效果，这是为什么？请大家指教因

作者: hgssh 时间: 2010-5-7 20:58
可能细针的孔不是完全在蛛网膜下腔，硬膜外穿插位置不正有关

作者: 子夜 时间: 2010-5-7 22:31
1，遇到如此状况，最好还是重新穿刺。确定是蛛网膜下腔后再注药。做到心中有数。
2，这种状况有可能是腰麻针的侧口刚好在蛛网膜下腔与硬膜外之间的硬膜上，其中一些药进入了蛛网膜下腔，一些漏到硬膜外腔。如果说确定方向，位置没问题，也可以硬膜外针再进入少许深度，再用腰麻针试试。

作者: ningdefa 时间: 2010-5-12 22:26
我个人认为腰麻针肯定在蛛网膜下腔里，你可以让病人憋气或咳嗽下或按压颈动脉等方法提高下颅内压至于硬膜外针内出液体我感觉你的硬膜外针进的少多一些了穿刺针前端顶在了硬膜上使腰穿针刺过的硬脊膜蛛网膜处于未紧闭状态记得实习时总是遇到这种情况近几年年从来没遇到过

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