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标题: 全身麻醉还是硬外 [打印本页]

作者: 411417580    时间: 2010-5-18 15:05
标题: 全身麻醉还是硬外
患者 男性 49岁,腰1椎体压缩性骨折,左侧股骨粗隆间骨折,准备行粗隆间骨折复位内固定,腰1行保守治疗,想问一下,如何选择麻醉方法,我想全麻应当为首选,那么可否行硬外
作者: huyaojianhai    时间: 2010-5-18 19:25
当然是全麻啦。做硬膜外穿刺点也在腰椎骨折部位,再说了,硬膜外穿刺体位也是对腰椎骨折不好的。
作者: 天伦之乐    时间: 2010-5-18 20:23
我想也会用全麻  术后有什么不好   术者会说我们打了硬膜外的原因
作者: 赵永军5899    时间: 2010-5-18 20:42
我选择全麻,免得有神经系统症状河马在有关。搅!不清。
作者: wangqingan    时间: 2010-5-18 21:12
直接全麻好了。即使你冒险行硬膜外成功,也不能把你的做法当做经验拿出来交流!!
作者: junhong0301    时间: 2010-5-18 21:17
还是全麻 免得以后有什么掰叱不清
作者: p-s-q2003    时间: 2010-5-18 23:16
硬膜外麻醉适应症:
  1、常用于腹部、腰部、盆腔及下肢的手术,不仅不受手术时间的限制,而且可用于术后镇痛。
  2、也可用于颈部、上肢及胸壁的手术,但操作技术要求较高,麻醉管理也较复杂。
  3、各种手术后镇痛。
禁忌症
  1、不能合作者。
  2、穿刺部位有感染者。
  3、有凝血障碍者。
  4、有中枢神经系统疾病和颅内压升高者。
  5、严重低血容量者。

看看病人能不能配合很重要,腰椎骨折的情况,活动的情况,有没有出血休克症状……
综合考虑,安全起见,条件允许——全麻!
作者: qsj2008    时间: 2010-5-18 23:27
本人认为:也可以做硬膜外麻醉,术后可以进行硬膜外镇痛。但从保护自己来说,还是选择全麻。
作者: 醉豫    时间: 2010-5-19 07:41
全麻 对患者对自己都是负责的
作者: matang    时间: 2010-5-19 09:42
说不定还有脊髓受伤水肿的情况,体位也不好摆,还是全麻吧!
作者: 卞伯伟    时间: 2010-5-19 10:05
全麻安全些,病人有L1压缩骨折,安放体位的时候不是很配合还容易引起神经损伤。
作者: 边春生    时间: 2010-5-19 10:27
全麻,不要没事找事
作者: 致远    时间: 2010-5-19 14:16
全麻是最好的,免的有什么事
作者: 麻醉菜鸟    时间: 2011-9-18 23:37
全麻安全省了很多不必要的麻烦
作者: 气管插管    时间: 2011-9-19 00:42
全麻,最好不要选硬膜外麻醉
作者: yiran    时间: 2011-9-19 19:45
我觉得全麻好一些,对自己及病人都负责些




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