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标题: 耐乐品肌间沟阻滞感觉、运动恢复时间超过8小时一例 [打印本页]

作者: xiaofan11 时间: 2010-5-30 12:09
标题: 耐乐品肌间沟阻滞感觉、运动恢复时间超过8小时一例
前几在病人，男性，32岁左手外伤自述切西瓜切的，血常、生化基本正常，入室生命征正常，输液后给肌间沟臂丛阻滞，用药0.25%耐乐品40ml，穿刺有明显异感、可见三角肌颤，5分钟痛觉减退，10分钟运动无力，开始清创手术。术后6小时病房医生说病人无痛觉、不能运动，查看确实是，考虑局麻醉药是低浓度、头皮针打的麻醉应该不会有神经损伤，继续观8小时左右渐恢复，10小时运动感觉良好无并发症。这么长时间的阻滞很好见。个人认为药物是一个原因利多卡因2个小时就有痛觉了，量偏大可能30ML以内更合适。老麻说：可能是打太准了，鞘内阻滞，加上药量大40ML吸收慢。

作者: 小麻醉 时间: 2010-5-30 12:56
效果不错哦，耐乐平时效是有这麽长的，不必担心，老麻估计有道理

作者: 曹杏生 时间: 2010-5-30 14:34
我也遇到过这样情况，不过是利布混合液，估计也有十个小时才恢复，注意观察应该没事。

作者: guojie1120 时间: 2010-5-30 14:47
有道理一般起效较长减退较慢

作者: yb_224 时间: 2010-6-7 21:59
罗拍卡因作用时间长

作者: hua571120 时间: 2010-6-7 22:16
我们的骨科手术多，经常这样用，一般用0.375%罗哌卡因，每公斤体重2MG即可。作用时间稍长一点，不必担心，会恢复的。

作者: xingfeng123 时间: 2010-6-7 22:28
我曾经给一位老人打肌间沟，术后48小时手都麻的，不痛，但没有神经并发症，手术大夫夸我麻的好，这可是我始料未及的，心里没底。

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