新青年麻醉论坛
标题:
发一个我院一个抢救病例
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作者:
jinc123456
时间:
2010-6-23 21:43
标题:
发一个我院一个抢救病例
本帖最后由 jinc123456 于 2010-6-25 13:58 编辑
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2010-6-23 21:42 上传
请大家 指导一下,我的静脉用药有什么不足,剂量的公斤体重量?
CONS =复方氯化钠
芬太尼是 0.1mg 大家想想真是1千支谁来帮你划瓶子?
作者:
A级侦探
时间:
2010-6-23 23:26
一般诱导的芬太尼用0.2MG,病人是年轻人,可以减轻插管刺激。手术开始时给0.1MG芬太尼,起到镇痛的效果,如果给完后病人心率和血压都比较高,可以考虑再给0.1MG芬太尼。维库溴铵一般诱导时给足就可以了。术中可根据情况给予丙泊酚维持。LC一般比较快,停药可在胆囊切下来后,以为关腹只是缝几针。以上是个人经验,仅供参考
作者:
keko128240
时间:
2010-6-23 23:42
手术开始用 芬太尼100mg应该是笔误,
维持用药cons100ml是什么 啊
我们这维持用药 一般力蒙欣200mg配瑞芬太尼1mg
诱导用药和楼主差不多
作者:
wayne1983
时间:
2010-6-24 09:38
芬太尼100毫克是什么概念呀?
作者:
wudawu
时间:
2010-6-24 09:52
芬太尼100毫克不出医疗事故才怪。
作者:
朱晓军
时间:
2010-6-24 20:19
丙泊酚速度如何?病人有术中知晓吗?
这个抢救病例是胆囊炎病情重需要抢救还是术中病情突变需要抢救?
芬太尼100mg可能是笔误吧?0.1mg/支有1000支,麻醉科备用的芬太尼都收来恐怕都不够吧?
作者:
医道难
时间:
2010-7-1 01:10
我进修的时候,全麻用药插管诱导、插管后加强,和楼主是一样的,只是术中维持用药,那时我们是5%葡萄糖100ml+丙泊酚100mg静脉点滴,麻醉深度浅的时候,用芬太尼0.05~0.1mg静推,肌松药维库溴铵静推。缝皮时停丙泊酚。
作者:
lbf123
时间:
2010-7-2 18:43
总感觉用点滴的方法不如用微量泵持续输注更准确
作者:
LJY990215
时间:
2010-7-22 16:56
我们是用输液泵泵丙泊酚,瑞芬.取出胆囊后停药
作者:
limiao
时间:
2010-7-25 14:22
丙泊酚的用量有些小。病人可能会知晓。可以给一点吸入。或多给点丙泊酚。1000支芬太尼肯定是写错了!
作者:
zhdg1979
时间:
2010-8-13 06:54
我的经验是力月西0.2mg是先用的,在插管前三四分钟,然后缓慢推芬太尼0.2mg,再接着推肌松药1/5,接着推丙泊酚100左右,接着推肌松药4/5,这样诱导血压波动不会太大,手术开始时给0.1mg-0.2mg芬太尼,维库溴铵等肌松药一般诱导时给足就可以了。如果手术时间长,少量加点。术中丙泊酚维持。LC一般比较快,我都是冲洗时停药,因为关腹只是缝几针。我的个人经验,请各位斧正!
作者:
jinc123456
时间:
2010-8-15 16:32
回复
11#
zhdg1979
我现在也是手术开始时给0.1mg-0.2mg芬太尼
如换成舒芬太尼 就3/5支 手术开始时不再给,术中维持给剩下的舒芬太尼
作者:
linmu0309
时间:
2010-8-16 11:27
文不对题,这怎么是抢救病例了。
说说对诱导的意见,抛砖引玉,引出更好的观点。诱导用药顺序不详,用维库溴铵肌松插管一般的起效慢,要先给,可以这样的顺序,咪达唑仑2毫克,维库溴铵6毫克,芬太尼0.1毫克,丙泊酚100毫克,3分钟左右开始插管。插管后维持可以再追加镇静药和减轻气道反应的芬太尼,手术前可以可以再给一次肌松,芬太尼达到4-6微克/公斤体重。选择镇静肌松镇痛的药物维持。
作者:
love1120
时间:
2019-3-4 13:40
诱导芬太尼只有一支少了点吧
作者:
leslie-li
时间:
2019-3-4 21:21
芬太尼不可能是100mg啦,还有滴注的计算还是欠准确,有静脉泵还是建议用静脉泵
作者:
lss060113
时间:
2019-4-2 22:34
你应该转行当喜剧演员!
作者:
jihongliu6178
时间:
2019-4-7 13:47
这个病人出意外了吗?没fa现抢救的记录啊
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