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标题: 急诊臂丛麻醉需要哪些检查 [打印本页]

作者: 林麻 时间: 2010-6-26 23:10
标题: 急诊臂丛麻醉需要哪些检查
请问你们医院都要有做些什么术前检查才行臂丛麻醉，特别是急诊的手外伤，病人在那里痛的呱呱叫，患者家属也在一边哇哇叫，可是检查没出来，医生也拼命催接病人，因为是基层医院，现在我们一般有个血常规就接病人了，在这方面，老是跟外面的医生有冲突的，请教下你们是怎么做的？

作者: huyaojianhai 时间: 2010-6-26 23:29
急诊查个血常规、凝血，很快的吧。拉个床边心电图，也用不了多长时间。该查的还是要查的，别等有事了，你什么都没有。

作者: ya198023 时间: 2010-6-26 23:35
我们医院是三甲医院术前心电图、血常规、肾功电解质、血播五项、出凝血时间。我们的医院手外科医生跟你们一样有时候病人禁饮食时间未到就叫接病人。有些病人还是酒后还没有清醒就来手术室。如果患者既往没有其他疾病你直接就全身麻醉。一方面相对安全还避免了一些并发症减少了一些医疗事故。单纯一个血常规我感觉风险太大了你不怕医疗事故吗？主要是医生与患者或者患者家属是我们现在很大的隐患，你麻醉的不好他们告。但是我们麻醉医生首先严格按照我们的术前准备主要是手术安全第一。安全最重要不要让他们医生说什么麻醉方式就什么麻醉方式。麻醉方式是我们麻醉医生定的。

作者: wudawu 时间: 2010-6-27 03:25
急诊查个血常规、凝血、心电图，x片。术前五项抽血查，不用等结果。

作者: 曹杏生 时间: 2010-6-27 09:27
同意楼上观点，我也是这样做的。

作者: 倦了 时间: 2010-6-27 09:45
是啊，要打臂从的都是疼得厉害的．也就是这几个常规检查到位就行．

作者: 胜飞 时间: 2010-6-27 10:32
唉，基层医院，没办法，医生就是天，我们经常是化验没出来就做手术，侥幸没有出过事情，怕！！！！！！！！！！！！

作者: ie636 时间: 2010-6-27 11:54
我们也是一样，只要没的脑外伤及内脏伤的都是先上臂丛麻醉的，因它跟椎管内麻醉不一样

作者: luohong 时间: 2010-6-27 17:13
至少需要有血常规，血凝，心电图三项，其次，如果医生未写首次病志的，可以拒绝麻醉。（我进修的医院有这方面的规定，回来之后，一直按此执行）

作者: 赵永军5899 时间: 2010-6-27 21:32
我也认为必需有血常规，血凝，心电图三项，然后根据病史有针对的检查。尽量降低风险，减少医疗事故！！

作者: 大地 时间: 2010-6-29 20:52
同意版主意见，安全第一，保护自己，至少血常规，凝血要做，看病情必要时心电图及其他都做。

作者: oyoldeqn 时间: 2010-6-29 21:09
说实话，我们很想按照规定执行，我们还是个比较大点的二甲，大部主任、医生都是本科文凭，可是好像他们大学学的东西比我们学的少好多，只关心本科室的原则，不顾其他科室，好像我们也要听命于他们。我们科室几乎所有的医生打臂丛都不要结果，一个字都没有都无所谓，更别想要血凝、心电图等了。只有我还至少要个血常规，骨科医生现在都晓得问他们要结果的只有可能是我上班。有时还叫你门诊未办入院的麻醉，我真没办法。
上次甚至产科主任没有结果硬要我打麻醉，说出了事入院的麻醉，她负责，我气愤死了。还有这样无知的主任。我们科室只是也是受欺负的一族。可能要出过一次事故才能引起大家的关注。

作者: hhf7758 时间: 2010-6-30 16:10
回复 12# oyoldeqn

小科室受人欺，没办法。

作者: 宇宙星雨 时间: 2010-6-30 22:14
我认为还是做好常规检查是必要的，要不到闹事时就大家都一样头痛了

作者: 医道难 时间: 2010-6-30 23:50
按原则办事比较安全，我至少需要血常规、出凝血时间、两对半、HIV，年龄大的还要有ECG

作者: luvlei 时间: 2010-7-3 21:02
哎，真的好难做啊，我们都催啊，什么都没出来，还有就是打电话去检验科问结果
前一段时间有个10岁小男孩做包皮，是医生熟人，开始就自己做的，打完局麻后哭的太厉害了，就说要麻醉监护，说给点什么药镇静一下，做之前还吃东西了，小孩哭的太久了，我真想不出有什么办法，最好还是在哭声中结束了

作者: 织雨儿 时间: 2010-7-3 22:04
我想请问下[img][/img]打臂丛要血常规干什么啊？

作者: hcl路 时间: 2024-4-7 18:54
今天也是一个右膝外伤急诊，只有血常规就推手术室来了，要么全麻要么局麻

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