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标题: 椎间盘开放性手术后病人手术的麻醉 [打印本页]

作者: kanghongxia 时间: 2010-7-12 11:21
标题: 椎间盘开放性手术后病人手术的麻醉
请教：病人，男，72岁，经直肠镜检查提示：直肠距肛门4cm处肿块。外拉医生欲行肿块切除术。4年前，患者曾行腰4、5椎间盘开放性手术，具体术式不详。请问麻醉怎样先择？

作者: 流星 时间: 2010-7-12 20:39
年龄大，直肠肿块考虑直肠癌，不论何种手术方法都需要一定的时间，可单纯选气管插管全麻，也可选用硬膜外T12-L1穿刺向上置管加气管插管全麻。

作者: cjc10 时间: 2010-7-12 22:28
这种手术不好做，时间肯定也是很长的，加上患者的年龄较大，结合患者的既往史，个人认为还是气管插管全麻要好，术中加强呼吸和循环的管理。

作者: 麻醉先生 时间: 2010-7-12 22:34
这还用说，要上全麻了

作者: 散步的风 时间: 2010-7-13 21:36
这还要问吗？只有一种麻醉可以选择--全麻

作者: cmcc012 时间: 2010-7-13 22:00
可以考虑硬膜外加全麻，有一定的优势

作者: kanghongxia 时间: 2010-7-19 11:49
由于外科医生只做肿块切除术（本来建议患者行内镜切除的，患者不同意）。最后，我们选择了硬腰联合麻醉。效果还不错。

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