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标题: 请教强直性脊柱炎合并急性阑尾炎的麻醉方法 [打印本页]

作者: wudawu 时间: 2010-7-18 11:52
标题: 请教强直性脊柱炎合并急性阑尾炎的麻醉方法
患者，男，56岁，急性急性阑尾炎，急诊行阑尾切除术。患者原患有强直性脊柱炎，脊柱前屈、后申、侧弯和转动受限，其它未见异常。请教采用什么麻醉好？腰麻、硬膜外、还是插管全麻？

作者: fjfhpyud12 时间: 2010-7-18 18:23
我觉得应该清醒插管全麻！不知道对不对

作者: kimikong0051 时间: 2010-7-18 18:38
全麻，术前评估，有无插管困难。强脊的病人椎管内麻醉很难成功。

作者: 小猫妖 时间: 2010-7-18 21:14
可以试穿一下，用侧入法。不过，还是得做好插管全麻的准备，术前注意评估头颈活动度，头部是否能充分后仰，张口度大小。个人意见，仅供参考。

作者: 雨季飘雪 时间: 2010-7-18 21:18
试穿，也许比你想象的要好

作者: mztuyg 时间: 2010-7-18 23:53
可以试穿一下，做好插管全麻的准备。

作者: 医道难 时间: 2010-7-19 11:45
有条件的话，最好还是快速诱导经气管插管全麻。因为强直性脊柱炎可能会穿刺困难，椎管变异性很大，容易穿破硬膜。

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