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标题: 月经期间椎管内麻醉禁忌？？？！！！ [打印本页]

作者: 362497392 时间: 2010-8-23 13:35
标题: 月经期间椎管内麻醉禁忌？？？！！！
昨天有一腹腔镜卵巢囊肿剔除术持硬外麻醉患者说是月经第一天好像记得月经期间凝血功能差不知是不是椎管麻醉禁忌症后来查下书也没发现书上说这是禁忌请教！！！

作者: fengren 时间: 2010-8-23 19:35
没听说过，也没见过谁做硬膜外还问月经史的.....

作者: jyy1232002 时间: 2010-8-23 20:07
经期我院均用全麻,虽然没有明确的禁忌,但临床中发现在经期出血相对较多,环境恶劣,还是安全第一.

作者: 呼O吸 时间: 2010-8-23 20:11
还是全麻安全点，费用现在都能报销，为这出点事就不值了。

作者: wudawu 时间: 2010-8-23 20:25
月经期是手术禁忌症，停止手术。月经过后才能手术，这样也安全。

作者: 小小鸟1103 时间: 2010-8-23 20:59
记忆中在西安交大二附院进修时，老师说主要在于月经期血液处于低凝期，万一发生硬膜外出血，有硬膜外血肿的风险。

作者: 丁世光 时间: 2010-8-23 21:14
月经期是手术和硬外的禁忌症,除急诊外,应停止手术.要是非做不可,全麻.

作者: mzhope 时间: 2010-8-23 21:17
我同样遇到过这样的问题，也翻了很多书，就没说月经期是椎管内麻的禁忌症。
在我们医院也是放弃做椎管内麻（即使凝血4项、PLT都正常），一律选全麻，也是考虑安全第一吧。
还有，月经期的抵抗力下降，万一出现椎管内感染，那就说不清了。

作者: p-s-q2003 时间: 2010-8-23 21:27
经期是手术，麻醉的相对禁忌，经期会有不同程度的贫血，PLT会下降，影响凝血功能。最好不用椎管麻醉，如果非要手术，全麻是最好的选择。

作者: 麻醉医生zzd 时间: 2010-8-23 21:39
手术大夫也应该知道月经期除非急诊应暂缓手术啊

作者: lijun0068 时间: 2010-8-23 22:55
标准答案：月经期主要看月经量的多少。原则是经期前两天别没事找事干，椎管内麻醉不用做了！看看妇产科学就明白了！

作者: BJY 时间: 2010-8-26 20:53
没听说过以后注意点。

作者: centrnuo10 时间: 2010-8-26 21:31
月经期间凝血功能会差一点，本来是不易手术的，不过我碰到过一例，当时我们麻醉医生没有发现，后来是病人自己告诉护士的，后面我们不想做，但手术医生坚持要做，理由是手术只是倒睫手术。病人情况还好，后面手术还是做了，没出什么事，以后还是规范点好

作者: jinc123456 时间: 2010-8-27 12:34

记忆中在西安交大二附院进修时，老师说主要在于月经期血液处于低凝期，万一发生硬膜外出血，有硬膜外血肿的 ...
小小鸟1103 发表于 2010-8-23 20:59

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支持！月经期也是手术禁忌症

作者: 曹杏生 时间: 2010-8-27 19:00
月经期禁忌手术、麻醉。

作者: qyhhs123 时间: 2010-8-28 17:55
教科书上明确说明了，女性月经期最好延期手术。凝血功能障碍，外科方面：手术过程中容易出血，不易止血。麻醉方面：防止硬膜外血肿压迫N。

作者: 905535618 时间: 2010-8-28 22:40
月经期是手术和麻醉的禁忌症

作者: dy2002- 时间: 2010-8-30 17:27
我们医院也是只要有这种情况一律做全麻。

作者: kuntakako 时间: 2010-9-5 20:32
请问有文献依据吗？我想要知道规范的诊疗！因为我看到的一些书上并没有写月经期为椎管内的禁忌。

作者: 小小鸟 时间: 2010-9-7 00:05
没错，在经期，我们这边外科大夫也不敢做手术，怕出血多
而我们也一样，怕硬膜外血肿的发生啊，还是小心为好！

作者: jason199714li 时间: 2010-9-7 00:13
腹腔镜卵巢囊肿剔除术持硬外麻醉
请问楼主您那里腹腔镜手术都用硬膜外麻醉吗？

作者: akiraji 时间: 2010-9-8 16:47
囧，我们医院一旦病人有月经就不做腰麻了肯定和他说改全麻==

作者: shijiu333 时间: 2010-9-8 17:55
如果是择期手术的话，停，，等月经结束，。

作者: 362497392 时间: 2010-9-8 18:43
回复 21# jason199714li

乡镇卫生院我们一般都硬外不行的全麻

作者: 362497392 时间: 2010-9-8 18:45
妈的麻醉根本就没说话的份主刀的说麻就得麻擦

作者: huyaojianhai 时间: 2010-9-8 18:48
不管是从手术特点还是病人特点来说都毫无疑问做全麻。

作者: bubt 时间: 2010-9-9 13:26
在经期的妇女的麻醉，我也不选硬膜外麻醉

作者: 534415025 时间: 2010-9-9 14:32
月经期是手术的相对禁忌症，凝血功能底下，抵抗力底下，容易出现硬摸外血肿。

作者: ghhh6561076 时间: 2010-9-13 13:19
书上说月经期是择期手术的禁忌症，手术都不能做了，你还做什么麻醉啊！！！！！！

作者: 李旭东1220 时间: 2010-11-1 22:30
现在的医疗环境，不要给自己找事了。谨慎！

作者: 64626768 时间: 2010-11-4 00:52
月经期虽说不是禁忌，但是血凝异常是禁忌，月经处于低凝状态，检查都是手术前就完成了，虽然正常，但是手术后如果有问题，再查检查，这个时候就说不清楚了，

作者: yb_224 时间: 2010-11-12 11:39
前3 天不要做椎管内麻醉。

作者: 雨辰 时间: 2010-11-12 12:48
月经期凝血还是全麻安全些

作者: mu1028long 时间: 2010-11-13 21:27
理论上是不能，实际上有时也用椎管内，影响不是太大吧

作者: 我爱月亮 时间: 2018-8-4 21:13
月经期是手术和硬外的禁忌症,如果是急诊就用全麻。

作者: 张小春1 时间: 2018-10-2 18:14
如果平诊可以等等

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