新青年麻醉论坛

标题: 问几个问题 [打印本页]

作者: xingzhe 时间: 2010-9-17 16:29
标题: 问几个问题
平躺腰椎最高点是腰3吧？
那么我硬膜外在腰2-3给药是往上的药多还是往下的药多，那我在腰1-2和腰3-4给药那？
硬膜外腔一个腰段大概能容几毫升的药啊？
硬膜外每小时能吸收多少药啊？我们该每小时补充多少啊
吸收的是溶质还是溶剂多，还是溶质溶剂按比例吸收啊，我们是补充高浓度的好啊，还是低浓度的好啊？

乱问，要是露怯了，只当我没问，呵呵

作者: xiuph 时间: 2010-9-17 20:57
硬膜外麻醉受体位影响较小，因此不用过度考虑穿刺位置，倒是应该分析手术需要，原则上以手术切皮口的中点或者可能的牵扯到的神经支配范围的中点为穿刺点。高浓度显然比低浓度好，因为麻醉更深。一个阶段需要多少？有很多影响因素，其中椎间孔漏出的液体量最重要但是无法预知，因此一般是按照一个阶段2~3ml测算，最简单是按照试验量的麻醉范围来推算后续的用量，将追加的量一次给完效果最好，但是要注意安全，缓慢持续推注为好。

作者: 549453 时间: 2010-9-17 21:19
局麻药用量和药物的药效持续时间和手术时间长短以及麻醉平面的范围有关。有作用的是溶质，溶剂一般是水，局药物是一种电解质液，在组织液中电离出正负离子。一般认为是正离子部分作用于神经细胞产和、产生阻滞作用。一般用的是局麻药最低有效量，根据手术肌松效果决定，可参考药理学

作者: ynbshgl 时间: 2011-8-26 22:47
平躺腰椎最高点是腰3吧？  ------ 是
那么我硬膜外在腰2-3给药是往上的药多还是往下的药多，那我在腰1-2和腰3-4给药那？ ------ 根据书上的介绍，都是往下的药多。
硬膜外腔一个腰段大概能容几毫升的药啊？ ------ T、L为2ml/节段，S为2.5ml/节段
硬膜外每小时能吸收多少药啊？我们该每小时补充多少啊    ------  吸收量不清楚。补充数根据不同的局麻药不同，具体量参考教科书和说明书
吸收的是溶质还是溶剂多，还是溶质溶剂按比例吸收啊，我们是补充高浓度的好啊，还是低浓度的好啊？
------ 吸收不清楚。浓度越高，阻滞效果越好，同样，毒性越大

欢迎光临新青年麻醉论坛 (https://xqnmz.com/)