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标题: 骨科术后镇痛 [打印本页]

作者: guoqingbin 时间: 2010-9-21 13:57
标题: 骨科术后镇痛
大家在骨科手术后的病人用什么镇痛方法？我科里用的是静脉镇疼泵，配以芬太尼加高乌甲素。效果不是很理想。敬请指点一二。

作者: xl9859 时间: 2010-9-21 16:29
骨科术后镇痛最好是静脉镇痛。用于静脉镇痛的药物多呢，包括芬太尼，曲吗多，非甾体类解热镇痛药（氯诺西康）等。芬太尼的量按30ug/kg/100ml.如果复合非甾体类解热镇痛药，可减量。成人100ml泵里曲吗多可要用800mg.氯诺西康可用到48mg。

作者: atpxsh 时间: 2010-9-21 17:44
骨科术后镇痛最好是静脉镇痛?不见得吧，如有PCEA的适应症，还是PCEA效果好一些。
还有，镇疼泵？怎么听着这么别扭啊？！

作者: sui 时间: 2010-9-21 18:39
PCEA或者PCIA，或者静脉阵痛药物如氟比洛芬酯，帕瑞昔布钠，布托菲诺之类的都不错呀~~

作者: huajialaoren 时间: 2010-9-21 20:38
PCEA效果确切，药物用量少，药物与受体结合，能用PCEA尽量用，留管时间长注意预防感染
PCIA也可，但麻醉药物用量大

作者: 麻醉 时间: 2010-9-21 21:23
用硬膜外阵痛效果好些。用罗哌卡因三支，或者再加上布托啡诺效果不错！

作者: zzf116 时间: 2010-9-22 08:12
骨科病人术后镇痛很麻烦，有时病人的伤口包扎太紧会很疼的。我们一般用苏芬太尼0.1MG加到90ML，但还是很疼。

作者: zhengnanzb 时间: 2010-9-22 10:18
根据手术选择的麻醉方法来决定术后镇痛方式。但还要注意术后抗凝防止栓塞等相关问题。

作者: 黄龙府人 时间: 2011-4-7 06:08
骨科手术，静脉镇痛效果很差，如果用了也是达不到目的的；最好的方法是硬膜外术后镇痛：1.2%chloroprocaine+0.4ug/ml舒芬太尼，速度5ml/hr

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