新青年麻醉论坛

标题: 关于全麻拔管呛咳的问题 [打印本页]

作者: wemychy 时间: 2010-10-3 09:19
标题: 关于全麻拔管呛咳的问题
拔管时呛咳，利多卡因、加深麻醉等效果都不很好，请问大家有神魔更好的方法？摆脱了

作者: miqi123 时间: 2010-10-3 10:43
吗啡5mg静脉注射

作者: miqi123 时间: 2010-10-3 10:44
或者手术结束前半小时芬太尼0.1mg

作者: dcb 时间: 2010-10-3 17:30
用芬太尼可以吗，我看三甲医院老师很少用的。

作者: wt0210821 时间: 2010-10-3 20:23
啊手术结束前用芬太尼？
我老师都不让我用
我是怕病人醒来喊痛倒不知道还有这个作用
学习下了
不过吗啡好像不太好吧呵呵总感觉那个是毒~

作者: hhhzhuhai 时间: 2010-10-4 23:03
等到拔管时呛咳再处理是治标不治本，最主要还是在麻醉诱导和维持过程处理好才是上策。一般拔管时呛咳都是麻醉过浅，特别是镇痛不足引起，只要麻醉过程镇痛充分就能避免的

作者: w_tony 时间: 2010-10-5 02:04
缝皮期间舒芬5微克。

作者: 小太妹 时间: 2010-10-17 20:41
我发现拔管期间患者呛咳很多是发生在给气管导管套囊放气的时候。突然迅速的放气容易发生，个人认为是套囊压迫局部压力改变引发。当改为缓慢或者分次小量放气时呛咳现象明显减轻/减少。局部使用局麻药也有效。个人愚见，请多指教。

作者: 亚芹 时间: 2011-2-24 23:16
咳嗽为什么会是因为疼痛呢？求解。

作者: 木燊火 时间: 2011-2-25 10:09
吸痰管刺激气管，气管内分泌物没有吸干净，突然放气对气管壁的刺激，麻醉过浅，镇痛药不足，都可以是又发因素。

作者: 吴三爷 时间: 2011-2-28 21:39
尽量少用吸入的麻药或早停或不用，手术结束前20分钟用曲马多0.1（成人）IV。可试试

作者: susuzhu1999 时间: 2011-3-1 22:45
推荐深麻醉下拔管

作者: wemychy 时间: 2011-5-22 17:48
回复 16# susuzhu1999

都有可取的地方

作者: 943860308 时间: 2011-5-26 17:07
在停其他麻醉药以后，拔管前加大丙泊酚用量以不抑制呼吸为度，拔管后改为面罩吸氧，5-10分钟患者清醒

作者: 小麻将123 时间: 2018-9-1 22:18
给点杜冷叮，或者曲吗多。

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