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标题: 双氧水冲洗胸腔后发生脑栓塞一例 [打印本页]

作者: 171001513    时间: 2010-10-11 20:34
标题: 双氧水冲洗胸腔后发生脑栓塞一例

                               
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我们这里的胸外科医生习惯在气胸手术中使用双氧水冲洗(据说有固定胸膜的作用,避免再次发生自发性气胸),最近一台手术,男性,38岁,检查全部正常,在双腔管全麻下行肺大泡结扎术,结扎后外科医生用双氧水浸泡胸腔后冲洗两次,术后第二天发现病人左侧肢体偏瘫,不知道这会不会是空气拴塞所引起?麻醉过程平稳,无特殊,无有创监测
我认为伤口内肯定存在断裂的小血管,用双氧水反复冲洗,造成游离氧大量通过断裂的血管进入血液循环,当达到一定的量后就会有空气拴塞的危险。
请各位战友指教一下!!
谢谢!!!

                               
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作者: 小梅花    时间: 2010-10-12 09:16
有空气拴塞的话,做脑血管造影,核磁共振行不?
作者: 朱晓军    时间: 2010-10-12 13:24
本帖最后由 piaolingke 于 2010-10-12 13:26 编辑

请复习一下循环系统的解剖,在无右向左分流的心脏病情况下,胸腔血管(无论是动脉还是静脉)吸收的气体能进入脑内吗?
作者: jacktom0903    时间: 2010-10-12 14:38
也许是其他原因引起的栓塞呢,交流可以写文章的话就要严密一点了
作者: 171001513    时间: 2010-10-12 22:01
患者今日做头颅CT示:无异常,但左侧肢体偏瘫症状无改善
今日搜到一关于双氧水使用的安全问题的课件,上传供大家参考
http://www.xqnmz.com/viewthread.php?tid=17800&extra=




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