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标题:
剖宫产硬膜外麻醉后大汗
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作者:
keko128240
时间:
2010-11-18 20:20
标题:
剖宫产硬膜外麻醉后大汗
本帖最后由 keko128240 于 2010-11-18 22:56 编辑
孕2产一孕足月待产 32岁 既往无手术史
血压112/73 心率96
L12硬膜顺利置管 平卧后 碳酸利多卡因4毫升推注
心率从120逐渐升到160 甚至170 反复量血压在105/70左右
问病人说平卧后心跳加快 无恶心呕吐等其他不适症状
床调左倾位 推子宫
5分钟后 推注6毫升碳酸利多 产妇说全身发热 检查发现头颈 四肢 躯干 大汗淋漓 血压84/47 心率140左右波动
床调平 帮助病人侧卧后 心率血压逐渐恢复到正常范围
请问这是仰卧位低血压症状吗 ?
为什么第二次给药前患者的心率升高 但是血压变化不大?
为什么产妇会大汗呢?
术后再问患者 患者平时平卧一分钟就不能耐受 第一胎没有这种情况
作者:
dcb
时间:
2010-11-18 20:55
有可能药进入血管内,与情绪都有关系吧。
作者:
min558
时间:
2010-11-18 22:52
理论上说如果是仰卧位低血压症状,压迫腹主动脉而出现头颈 四肢 躯干 大汗淋漓,血压下降后多数伴有恶心呕吐症状。如果辅助检查没有什么特别。我个人认为可能是平卧后子宫压迫腹主动脉所致。期待楼主继续随访后找到真正原因
作者:
keko128240
时间:
2010-11-18 22:54
回复
2#
dcb
产妇平静,询问未述头晕眼花耳鸣等局麻药中毒症状,穿刺置管过程顺利,回抽无血,平卧后注药前回抽无血。
现在想来会不会是休克早期症状哦,或者有低血糖,术前检查没有查血糖,访视也未述其他疾病和不适症状
另这里剖宫产常规打术前针阿托品加鲁米那
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