新青年麻醉论坛

标题: 打穿后用了镇痛棒。 [打印本页]

作者: 蚂蚁120 时间: 2010-11-21 11:24
标题: 打穿后用了镇痛棒。
今天做了一个孕妇的CSEA，结果穿了迅速拔出针，从新打，很顺利，置管顺利，试验是否通畅时用了0,5ML水打到硬膜外，手术结束时，使用硬膜外镇痛棒，回抽时见少许泡沫液体约0，4ML。当时考虑的是蛛网膜下腔的脑脊液流出的了外腔引起的现象，最后还是用了硬膜外阵痛。请问1；如果导管在硬膜外，是否会引起全脊柱麻醉，2：镇痛棒的麻药是否会通过打穿的孔流到蛛网膜下腔，引起全脊柱麻醉。

作者: 流离失所 时间: 2010-11-21 13:14
楼主没有表述清楚过程，比如你你重新打的位置，你手术过程的麻醉是连硬吗?导管在硬膜外的全脊麻的可能性很小，确定导管在硬膜外镇痛泵的走液量和速度也不会那么快就到导致全脊麻，不放心就密切随访。

作者: 倦了 时间: 2010-11-21 17:12
镇痛泵的量少且浓度低,不会有

作者: 清新自我 时间: 2010-11-21 17:43
你手术用的什么麻醉啊？若重新打了用硬麻做的手术，之后的问题就不是问题了。若你再次穿刺只是为术后镇痛用，那太没必要了。还说为了试验通畅用了0.5ML的水，打穿了不是要用适量的生理盐水或胶体预防头痛吗？再说0.5ML还不能通过导管。

作者: donggua2214 时间: 2010-11-21 18:50
为什么不用静脉？
硬外其实有很多并发症的！

作者: ztf 时间: 2010-11-23 08:31
昨天我也打穿了一个，改间隙继续csea，硬膜外阵痛，病人没有任何自觉症状，呵呵。

作者: liukangbing138 时间: 2011-6-28 08:19
应该不会有什么症状，镇痛泵里的药液浓度低，一小时2ml，就算渗透的话也很少。不会有什么症状，最好严密观察并随访。

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