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标题: 全麻术中维持镇痛药怎么给? [打印本页]

作者: lnfxlljwzy 时间: 2010-12-13 18:13
标题: 全麻术中维持镇痛药怎么给?
全麻术中维持持续泵入瑞芬太尼还用再追加别的镇痛药吗?

作者: wudawu 时间: 2010-12-13 18:37
回复 1# lnfxlljwzy

不用了，瑞芬镇痛效果好，半衰期短，易代谢。

作者: yuhbyuhb 时间: 2010-12-13 18:58
不用，瑞芬太尼超强镇痛，如果效果不好，可以推2ml进去就是

作者: 爬山虎tj 时间: 2010-12-13 20:11
泵注速率多少合适？

作者: wnswlp 时间: 2010-12-13 20:13
0.3----3mg 看有无其他镇痛及患者反应（个体差异）

作者: diancang9 时间: 2010-12-13 20:28
瑞芬太尼镇痛强大，直接泵注就可以了，不必再加镇痛药，但是也可以再间断加其他镇痛药的。
一般泵速：0.08-0.15ug/Kg/min。根据麻醉深度在调整，很灵活的。

作者: lnfxlljwzy 时间: 2010-12-13 20:41
一般都可以追加什么镇痛药呢?怎么追加?

作者: yueyll 时间: 2010-12-13 20:43
瑞芬持续泵入，术中根据情况追加芬太尼

作者: wly0821 时间: 2010-12-13 20:46
回复 6# diancang9 你的维持剂量太小了吧，我们都是0.25-0.5Ug/kg.min

作者: lnfxlljwzy 时间: 2010-12-13 20:47
回复 9# wly0821

那瑞芬太尼有没有封顶作用呢?

作者: wly0821 时间: 2010-12-13 20:51
说明书上是有的，我在麻醉中也尝试着发现有这种现象，不过现在的麻醉不是单纯的静脉一种麻药的使用，一般都是几种麻药的联合使用，所以封顶的现象也就不大容易出现了，主要的还是根据我们在手术过程中麻醉的深度判断

作者: leidun0501 时间: 2010-12-13 21:13
可以根据血压调节泵注量，然后加芬太尼，最好手术准备开始加哦

作者: 一团乱麻 时间: 2010-12-13 22:46
瑞芬维持，术中根据手术刺激追加芬太尼，手术结束停瑞芬前15min左右，追加芬太尼防止术后痛觉过敏。

作者: kissmemore 时间: 2010-12-15 22:53
可以复合吸入麻醉药。效果会更好，病人更平稳。

作者: 蚂蚁 时间: 2010-12-15 23:41
瑞芬持续泵入，术中根据情况追加芬太尼，
可以根据心率调节泵注量

作者: jinyanchao 时间: 2010-12-16 11:23
看情况吧，有条件的话吸入一点，一般的话复合镇静的泵入麻醉效果很好的。

作者: xhxnmf 时间: 2010-12-16 17:37
我这儿还没有用过瑞芬哦，听说要买回来了，看看大家怎么用的？

作者: ccandaa1982 时间: 2010-12-16 18:25
回复 1# lnfxlljwzy

因为瑞芬的代谢很快，病人复苏后会疼痛烦躁
我习惯在手术即将结束的时候给予非甾体类的镇痛药，
既不影响呼吸，又可以延长镇痛

作者: liujingying1030 时间: 2010-12-19 10:11
瑞芬的镇痛效果还是很好的，并且是超短效的，可以根据手术要求书中追加。已有在手术结束前追加芬太尼以加强镇痛，防止发生术后烦躁的

作者: littleppf 时间: 2010-12-19 21:57
术中持续泵走瑞芬，如果手术比较大，可以在切皮前给少量舒芬效果也不错

作者: yxy840325 时间: 2010-12-20 13:48
回复 3# yuhbyuhb

2ML？要看浓度是怎么配的吧？？

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