新青年麻醉论坛

标题: 腰麻后为何阻滞范围局限 [打印本页]

作者: sgws888 时间: 2010-12-15 15:38
标题: 腰麻后为何阻滞范围局限
一例胫骨取钢板的病人，取L2-3间隙做腰硬联合麻醉，穿刺顺利，有脑脊液回流后给予0.5%布比卡因2.1毫升，硬膜外腔置管困难，遂放弃置管。翻身改平卧位后，发现双腿活动自如，麻醉平面在右下肢膝关节以下，膝关节以上感觉正常，左下肢感觉正常，由于手术范围就在右下肢，整个手术过程顺利，但是病人右下肢膝关节以上和左下肢始终感觉正常，这是怎么回事啊？那位老师帮忙解释一下。

作者: 静默 时间: 2010-12-15 18:01
1,腰麻液有没有漏啊？“0.5%布比卡因2.1毫升”是原液吗还是稀释后的浓度及容量啊？注药速度是不是很慢>30-40s？病人的身高有多少？
2影响腰麻效果和平面的原因有很多，建议你从上面几个因素找找原因吧

作者: nxmfq123 时间: 2010-12-15 21:26
推药时腰麻针的位置可能发生改变，药漏到硬膜外了。

作者: wangwangabl123 时间: 2010-12-16 01:04
同意以上的说法，另外你在做麻醉的时候患者的体位是什么？腰麻注药后多长时间才改为平卧。

欢迎光临新青年麻醉论坛 (https://xqnmz.com/)