新青年麻醉论坛

标题: 请教个腰麻问题 [打印本页]

作者: 404694284 时间: 2011-1-11 11:55
标题: 请教个腰麻问题
近两个月来，我凡是取L34间隙做的腰麻，其平面均超不过肚脐，不知什么原因。推药时床摇平的，有时病人平卧后约取头低足高位，其平面也不能上来。推药的速度不算很慢。
腰麻药为：布比2ml+10%糖水1ml。向头侧推药。郁闷　害得我有时只能打L23

作者: 404694284 时间: 2011-1-11 15:02
0.75%的布比

作者: xingfeng123 时间: 2011-1-11 15:27
仰卧L3最高，药液当然是向骶部流了。

作者: matang 时间: 2011-1-11 18:26
你两毫升药推注时间几秒，推药快应该能上来的

作者: likeyuki775 时间: 2011-1-11 19:14
有可能腰麻针骑跨了，要没有全部进去；还有一种可能，就是你打的其实不是L3-4

作者: 大老爷们 时间: 2011-1-11 19:14
很常见，我也碰到不少，男性出现多，女性面上的快，可能跟退要速度，方向，药量，可能女性胯宽比男性高容易上面。愚见呵呵！！

作者: jjzz 时间: 2011-1-23 09:33
4楼的说的不错，但头低位麻平不置于只到T10。

作者: wsnqd000 时间: 2011-1-23 10:43
本帖最后由 wsnqd000 于 2011-1-23 10:44 编辑

反复看了楼主的每一个字，我也百思不得其解。

我觉得恐怕7楼的兄弟给的是正解！

千万别听9楼的！还是按教科书上来，千万别胡来啊。

（麻醉的教科书中蛛网膜下腔阻滞推局麻药的速度为ml/5sec或ml/3sec。参见《实用临床麻醉学》 2001，8：431 和《实用麻醉学》1978，5：334）

作者: hxx181 时间: 2011-1-23 10:55
1.用药方面：我是直接用布比不加糖的即使要稀释也是加生理盐水并且向头侧注药
2.穿刺方面：穿刺针穿到脑脊液后在略进针少许就可以防止针骑跨的问题

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