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标题: 一个我不高兴的麻醉 [打印本页]

作者: 焰之舞 时间: 2011-1-15 22:40
标题: 一个我不高兴的麻醉
一天下午，外科医生要急诊做一个手术
患者，女78岁，以'腹痛两天"入院，诊断为“1，急性胆囊炎 2，肠梗阻（粘连性）”拟在全麻下行胆囊切除术和肠梗阻松解术，术前血压140/90,心律95次/分，氧饱和度99%.心电图显示，广泛的s-t段改变，既往结肠癌术后30年，没做任何的体检。手术打开时显示广泛的腹部脏器粘连，无法手术外科医生坚持了胆囊造瘘和部分肠切除吻合术，手术历经5小时，患者清醒拔管，安返病房
14天后患者伤口脂肪液化，家属不同意医疗方法，引起医患纠纷
我应该坚持拒绝手术吗？我是不是没有提醒好外科医生？我有责任吗？老师们医院会有这样的情况吗?我有点不高兴，我付出的没有得到好的效果，

作者: zeng1zhan 时间: 2011-1-16 00:51
这是医患沟通问题有时候外科医生没有交代清楚的您可以有必要补充！

作者: zeng1zhan 时间: 2011-1-16 00:54
但我们没有这个义务告知外科情况！何况不专业，掌握麻醉禁忌我们不会有错！

我每次都会给病人交代8点！
1.我是谁
2.我要干什么
3.这样干的好处
4这样干的风险
5.家属您应该要干什么
6.术后需要干什么
7.您明白没有
8.请签字
呵呵

作者: 醉好的一麻 时间: 2011-1-16 16:37
zeng1zhan
总结得很好！:handshake

作者: wb1206688 时间: 2011-1-17 19:29
这是一个外科医生与患者术前沟通问题与你麻醉没有关系，你已经做得很不错了！！！

作者: 红砖头 时间: 2011-1-17 21:30
和你没有关系。手术的适用症问题，不归你管。你只管有没有麻醉的禁忌症。

作者: yh8323802 时间: 2011-1-20 12:23
这与我们麻醉没有关系的。

作者: 雨季飘雪 时间: 2011-1-20 14:34
手术方式是由外科医生来决定的，术前没有进行良好的沟通是他们的事，只要没有麻醉并发症就与麻醉没有任何关系

作者: lemus 时间: 2011-1-21 19:17
急诊手术我们拒绝不了，手术方面顶多建议一下，你做的非常好了以已经……

作者: love1120 时间: 2011-1-21 20:33
我们麻醉医师就是这样了。只有我们做好自己的工作，就不要怕。

作者: wt0210821 时间: 2011-1-21 21:19
支持下3楼的您真是太伟大了我跟患者谈话总是没有123

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