新青年麻醉论坛

标题: [原创]目前国内的剖腹产术有直接用全麻做的吗？ [打印本页]

作者: bigflea 时间: 2011-2-19 18:13

国外的手术已经很少用椎管内麻醉了。因为这毕竟是盲探性的操作，原理也不明确。另外，人不差钱，所以基本都全麻。

不知阁下从何得出这个结论的

作者: 刘威斌 时间: 2011-2-19 18:36
回复 2# bigflea

这个结论不是我得出的。麻醉年会你去过吗？那里的人这么说的。

作者: shijunbao 时间: 2011-2-19 19:05
好像有家医院是七氟烷和喉罩做的全麻剖腹产

作者: liyinghui 时间: 2011-2-19 20:22
用七氟醚或异氟醚对子宫收缩不好吧

作者: doc5 时间: 2011-2-20 10:57
全麻剖腹产，很少见呀，除非逼不得已~ ·

作者: wade0028 时间: 2011-2-20 12:22
无语，现在又有人推崇全麻万能论了？

作者: 刘威斌 时间: 2011-2-20 13:22
回复 8# wade0028

不是全麻万能，这是基本常识，这就是现状。没有常识就用用脑子说话

作者: xingfeng123 时间: 2011-2-20 15:59
美国现在剖宫产椎管内麻醉越来越多，这是个认识发展的过程。

作者: 大漠劲风 时间: 2011-2-20 21:37
根据现有的资料，全麻药基本都会通过脐血流进入胎儿体内，对胎儿都会有影响。相对来说椎管麻醉更安全些。不管是国内还是国外，技术的发展与进步有一过程，但是医疗安全的要求都是一样的。还是安全第一。

作者: wuyufei1988 时间: 2011-2-21 10:49
米勒麻醉学就提到,剖宫产就是在国外也是半麻的多。

作者: 失默林 时间: 2011-2-21 13:47

国外的手术已经很少用椎管内麻醉了。因为这毕竟是盲探性的操作，原理也不明确。另外，人不差钱，所以基本都 ...
刘威斌发表于 2011-2-19 17:40

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不晓得这个结论从哪里来的，国外的情况我不是很懂，但是也没说剖宫产都是全麻为主。的确，国外发达国家和我国的发达地区医院的全麻率比较高，，但并不表示全麻就是万能的。
已经有很多统计说明剖宫产全麻的死亡率要比椎管内麻醉高，而且对于胎儿也可能引起呼吸抑制等问题。

作者: 刘威斌 时间: 2011-2-21 14:30
回复 13# wuyufei1988

是么，我是也没有直接了解过，听一些老师说的。

作者: 刘威斌 时间: 2011-2-21 14:40
回复 14# 失默林

恩这个观点我没有直接去探究过，听一些老师说的。看来是偏听了，应该自己直接去了解了解。
我不是要说全麻万能，各种麻醉方式都有其长处，各自满足不同手术需要。就因为不太理解所以在这里向大家学习学习的嘛~~:)

作者: laoger032 时间: 2011-2-21 15:00
根据医院的实际情况而定吧！

作者: 小傻乐 时间: 2011-2-21 21:02
呵呵，一切为了病人，安全就好

作者: 随风 时间: 2011-2-22 22:19
全麻剖腹产确实很少做的。

作者: 何国宏 时间: 2011-2-23 23:26
福建的一个妇幼医院的主任开展的，据说效果很好，15000多利

作者: zwpsmx 时间: 2011-2-24 11:40
如果需要全麻的话我们一般是先局麻出小孩再常规全麻插管这样是没有什么争议的

作者: 814546126 时间: 2011-2-24 13:59
我做过2例妊高症抽畜的孕妇，都只有17-18岁。全麻插管！小孩出来都还好！

作者: 光环二号 时间: 2011-2-24 19:34
可以啊，用七氟烷就可以了，那个事霍夫曼代谢的，在入皮的时候加局麻药，大概5分钟就可以拿出来了，然后你喜欢怎么样就怎么样了

作者: 从不用刀 时间: 2011-2-28 18:32
椎管麻醉和神经阻滞的好处越来越多的得到肯定

作者: liuyubing 时间: 2011-2-28 22:32
全麻剖宫产是有适应症的，如：凝血功能障碍、穿刺局部感染等等，我们将腰部外伤、腰腿痛有下肢麻木的均行气管插管全麻。方法：台上消毒铺布后，丙泊酚150mg/ketamine60mg、罗库溴铵0.8mg/kg,吸入七氟烷，插管同时切皮取BB，娩出后给舒芬太尼，以后照旧

作者: zhangsenmiao 时间: 2011-2-28 23:04
现在好像都尽量推崇椎管吧毕竟全麻风险大椎管相对安全性药高些自己查的的资料是可靠的不要盲目听别人说

作者: yn_lee5460 时间: 2011-4-3 18:28
吸入麻醉对子宫的收缩有没有影响？？？毕竟是关系到两条生命的问题，请多参考专家意见以及学术共识。

作者: 望月枫翔 时间: 2011-4-8 01:25
我们一个妇产科的医生在非洲摩洛哥援外2年，那里的剖宫产都是做全麻，他们是等医生肖完毒铺好巾后才开始推药插管，也就是常规的全麻诱导。因为在用药到取出毛毛的时间间隔就5分钟左右很短所以一般对胎儿的影响都很小的。我们现在也做了些全麻的剖宫产，特别是在遇到椎管内麻醉操作时出现穿刺异感的患者我们现在一般也就放弃椎管内麻醉改全身麻醉，我们也是按常规的诱导给药的，毛毛取出后评分跟椎管内麻醉相比没什么显著改变。所以对于一般的剖宫产全麻对胎儿影响很小，对于多次剖宫产史开腹时间长的就应备好毛毛取出后的抢救准备，如纳洛酮，气管插管等

作者: 法布007 时间: 2011-4-14 17:41
回复 5# liyinghui

孩子娩出后减小SEVO，改用丙泊酚

作者: 刘威斌 时间: 2014-9-4 01:25
标题: [原创]目前国内的剖腹产术有直接用全麻做的吗？
请问：谁知道全麻的剖宫产是怎么做的？谁做过？用的什么药，怎么用，对孩子有影响吗？

作者: bassmm 时间: 2017-11-23 08:53

望月枫翔发表于 2011-4-8 01:25

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我们一个妇产科的医生在非洲摩洛哥援外2年，那里的剖宫产都是做全麻，他们是等医生肖完毒铺好巾后才开始推 ...

常规诱导包涵哪些药物，能请教下使用顺序吗？

作者: 桃子小姐 时间: 2017-11-23 16:55
全麻，先消毒，常规准备全麻药物，先给镇静力月西，丙泊酚，让产科大夫开始切皮，给舒芬镇痛，等孩子出来以后立即给肌松插管，做过几例，都是椎管内禁忌症才全麻的，这个呢就对产科大夫要求特别高，必须要十分钟之内把娃取出来！

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