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标题: 大家帮帮忙，告诉我是怎么回事？ [打印本页]

作者: 焰之舞 时间: 2011-3-6 20:39
标题: 大家帮帮忙，告诉我是怎么回事？
患者，男，45岁，以“手挤压伤一小时”急诊入院，诊断“第二指骨骨折”拟在臂丛神经阻滞麻醉下行“切开复位内固定术”。患者术前各项常规检查无异常，无特殊既往病史。
患者步入术间，开放静脉通路林格氏液(500ml)，常规监护血压(140/95mmHg)、心率(100次/分)、氧饱和度(99%)、呼吸频率(12次/分)。
选腋路神经阻滞两针穿刺，指征明显，两侧分别注射左布比卡因10ml/50mg+利多卡因5ml/100g，注射一侧时另一侧有药液缓慢溢出，注射第二侧时有5ml时病人突然四肢抽搐一下，进而呼之不应，监护仪显示生命体征无异常变化，未做特殊处理，10分钟后病人对刺激有反应，描述此间意思清醒，就是不能表达，麻醉效果满意，手术顺利。
希望前辈指教，我应该注意什么，到底怎么回事？

作者: wudawu 时间: 2011-3-6 21:30
考虑是局麻药中毒

作者: dulianggang 时间: 2011-3-7 11:29
患者失语，这是局麻药中毒的表现。

作者: ztcl888 时间: 2011-3-7 12:27
少量局麻药进入血管，小剂量咪达唑仑镇静即可

作者: diancang9 时间: 2011-3-7 17:17
应该是少量的局麻药中毒。

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