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标题: 子宫肌瘤手术合并有心脏疾患麻醉方法 [打印本页]

作者: dcb 时间: 2011-3-13 16:02
标题: 子宫肌瘤手术合并有心脏疾患麻醉方法
女患，58岁，因子宫子瘤合并有心脏疾患来院要求行子宫切除术，术前心电图检查示P2直立，PAVR倒置，2.3，AVF呈V-S型，S3）S2，I ，AVL呈QR，STV4-6水平下移0.05MV，TV4倒置，TV5，TV6双向。1、窦性心律，2、左前分支传导阻滞，ST-改变。血常规无异常，APTT13.4。肝肾功正常，尿检无异常。平素患者活动可，能上5楼，不能平卧，自觉心悸。拟行子宫切除术，请问些种情况选用麻醉方法，术前还需行哪种检查，术中备用哪种药？

作者: sxq2352949 时间: 2011-3-13 17:15
胸平片，心脏彩超，心肌酶，看有没有问题。
你的心功能评估有问题吧？
平素患者活动可，能上5楼：应是1级。不能平卧，自觉心悸：是4级。
测中心静脉压，指导补液。应该备血。

腰硬联合，控制麻醉平面在胸6以下，效果很好，也便于观察病人。如你擅长全麻，也可搞全麻。总之，记住一句话，做你最擅长的。

作者: dragon2004212 时间: 2011-3-13 18:05
个人原创---科室讲课：心脏病人非心脏手术麻醉前评估和围术期处理进展，希望对你以后的临床工作有所帮助。

9月心脏病人非心脏手术麻醉前评估和围术期处理进展1.ppt

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第一部分

9月心脏病人非心脏手术麻醉前评估和围术期处理进展2.ppt

1.45 MB, 阅读权限: 2, 下载次数: 57

第二部分

作者: chenjia1001 时间: 2011-3-13 18:35
英语水平有限哦！

作者: 淡远 时间: 2011-11-20 11:14
联合阻滞麻醉，注意营养心肌，调整心肌缺血缺氧

作者: ybhzrl 时间: 2012-8-14 19:44
联合阻滞麻醉，注意营养心肌，调整心肌缺血缺氧

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