新青年麻醉论坛

标题: 求助剖宫产术后嗜睡 [打印本页]

作者: biguohua6688 时间: 2011-3-22 22:06
标题: 求助剖宫产术后嗜睡
做了一剖宫产，硬膜外麻醉麻醉顺利。术中追加了半量芬太尼，和力月西手术顺利安返病房，术后第一天病人出现嗜睡，有时清楚，不能单独喂奶就睡着了。还以为是止疼泵的原因，就停了止疼泵，患者好转，术后第五天患者还是嗜睡，甚至说有幻觉，请问和术中用药有关吗？还是产后抑郁

作者: 醉公 时间: 2011-3-22 23:12
止疼泵，还有其他的用药情况说说

作者: biguohua6688 时间: 2011-3-23 14:32
止疼泵加的是芬太尼4只和曲马多6只，第一天去掉止疼泵，今天第六天，患者少时活动后就困的想睡觉，想小便了才醒，到底是麻醉用药的原因还是什麽？家属很焦急，期待中

作者: 黄龙府人 时间: 2011-3-23 18:23
硬膜外麻醉用的是何种药品及其剂量，要说清楚啊
然后会同术后镇痛用药一起来分析

作者: diancang9 时间: 2011-3-23 20:05
会不会是产后抑郁啊。可以请教精神科医生会诊。

作者: zhang8865a 时间: 2011-3-25 09:12
1:头部CT检查，低血压吗？止疼泵应该是静脉泵？
2：曲马多6只注意事项
　　1.用药后可能有多汗、恶心、呕吐、眩晕、口干、疲劳等。 2.与酒精、镇静药或其他中枢神经系统作用药物合用会引起急性中毒。对阿片类药物过敏者慎用，孕妇与哺乳妇女应由医生指导决定可否使用。曲马多成瘾后的临床表现进行了总结，表现为：记忆力下降、反应迟钝；食欲下降、体重减轻；便秘、尿潴留；性功能下降。
3：术后第五天患者嗜睡比术后第一天有无好转？产后抑郁不能排除。:handshake

作者: 高大麻 时间: 2011-3-25 11:36
共同复习一下
嗜睡：是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能回答问题和做出各种反应，单刺激除去后又很快再入睡。
产后抑郁症：也叫产后忧郁症，是妇女在生产孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁症，症状有紧张、疑虑、内疚、恐惧等，极少数严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行动。
剖宫产前病人的精神状态如何，是不是已经进入产程而因胎位、产妇自身因素等，虽经历大量体力消耗却没有顺利分娩而剖宫产？许多产妇分娩前期因害怕恐惧分娩和分娩宫缩带来的痛苦而消耗大量的体力。产后精神极度虚脱，而产生你所说的嗜睡，加上镇疼镇静的药物、分娩失血等作用使得产妇精神萎靡，需要多天才能恢复。可静脉给予参麦注射液，氨基酸来增强产妇的能量消耗。

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