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标题: 新斯的明剂量 [打印本页]

作者: brightwith 时间: 2011-4-11 17:55
标题: 新斯的明剂量
请教各位新斯的明术后拮抗肌松药剂量是多少呀！大人还有小孩！按体重计算，说明书上没有说静脉使用，我们一般成人使用0.5mg，大家一般怎么用呀。

作者: 一团乱麻 时间: 2011-4-11 18:01
0.04mg/Kg体重，我临床上一般2支2mg配1支1mg的阿托品。
书上建议是新斯的明最好和格隆溴铵配伍在起效时间和持续时间比较接近。

作者: 一团乱麻 时间: 2011-4-11 18:04
最大限度的总量好像是不超过5mg。

作者: XIONGZHI 时间: 2011-4-11 18:39
新斯的明0.07毫克/KG，最大剂量（封顶作用），大于0.07就没有作用了。常常与阿托品合用，拮抗新斯的明的心率减慢作用。

作者: brightwith 时间: 2011-4-11 18:41
大家是静脉使用还是？

作者: brightwith 时间: 2011-4-11 18:45
甲硫酸新斯的明注射液说明书【批准文号】国药准字H20044811 【中文名称】甲硫酸新斯的明注射液【产品英文名称】 Neostigmine Methylsulfate Injection 【生产企业】江苏安格药业有限公司【功效主治】抗胆碱酯酶药。手术结束时拮抗非去极化肌肉松弛药的残留肌松作用，用于重症肌无力,手术后功能性肠胀气及尿潴留等。【化学成分】本品主要成分为甲硫酸新斯的明
化学名称：N,N,N-三甲基-3-［（二甲氨基）甲酰氧基］苯铵甲基硫酸盐。
分子量334。39
【药理作用】本品通过抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,此外能直接激动骨骼肌运动终板上烟碱样受体（Ｎ２受体）。其作用特点为对腺体、眼、心血管及支气管平滑肌作用较弱,对胃肠道平滑肌能促进胃收缩和增加胃酸分泌,并促进小、大肠,尤其是结肠的蠕动,从而防止肠道弛缓、促进肠内容物向下推进。本品对骨骼肌兴奋作用较强,但对中枢作用较弱。
【药物相互作用】 1  本品不宜与去极化型肌松药合用。
2  某些能干扰肌肉传递的药物如奎尼丁,能使本品作用减弱,不宜合用。
【不良反应】本品可致药疹,大剂量时可引起恶心、呕吐、腹泻、流泪、流涎等,严重时可出现共济失调、惊厥、昏迷、语言不清、焦虑不安、恐惧甚至心脏停搏。
【禁忌症】 1  对过敏体质者禁用。
2  癫痫、心绞痛、室性心动过速、机械性肠梗阻或泌尿道梗阻及哮喘病人忌用。
3  心律失常、窦性心动过缓、血压下降、迷走神经张力升高禁用。
【产品规格】 1ml:0.5mg
【用法用量】常用量,皮下或肌内注射一次0。25-1mg,一日1-3次。极量,皮下或肌内注射一次1mg,一日5mg。（应明确是否能否静脉注射，并应说明静脉拮抗肌松的剂量，大家是静脉使用还是怎么使用？，我们一般静脉使用0.5-1mg）
【贮藏方法】遮光,密闭保存。
【注意事项】 1  过量,常规给予阿托品对抗之。
2  甲亢和帕金森症等慎用。

作者: 梦夜青年 时间: 2011-4-11 19:20
极量0.07MG/KG.常用量0.02MG/KG,按1:1加阿托品，一毫克新加阿0.5MG.待自主呼吸恢复，潮气量恢复2/3时给予。

作者: sevoflurane 时间: 2011-4-11 21:36
我们用的是1mg新斯的明加0.5mg阿托品稀释到10ml，病人自主呼吸部分恢复时可给予一半，还用不用另一半看病人情况。也有效果不明显的给15到20ml的也有。貌似比大家的保守些~~

作者: 蚂蚁 时间: 2011-4-11 23:49
极量0.07MG/KG.常用量0.02MG/KG,按1:1加阿托品，一毫克新加阿0.5MG.待自主呼吸恢复，潮气量恢复2/3时给予。

作者: 15205641082 时间: 2011-4-17 15:53
一毫克新加阿0.5MG.待自主呼吸恢复，潮气量恢复2/3时给予

作者: 斯梦未醒 时间: 2011-4-19 10:16
我们习惯用1毫克新 0.5阿成人用完，小孩酌情减量

作者: NE-YO 时间: 2011-4-22 16:22
0.035~0.05MG/KG,我们是三支新斯的明加一支阿托品稀释到20ml，然后根据体重慢慢给。

作者: 大医有爱 时间: 2011-4-22 17:32
直接新斯的明1支1mg和阿托品1支0.5mg，有呼吸但肌松恢复不好时给予

作者: yb_224 时间: 2011-4-26 11:17
2只新斯的明加一只阿托品

作者: 啊泽 时间: 2011-6-5 23:17
最大剂量不超过0.07mg、kg，超过后仍没效考虑其他问题。

作者: 曾丽1987 时间: 2011-6-8 17:07
好像阿托品的量是新斯的明的一半，两者合用，我实习的医院一般成人都是1支新斯的明1mg+1支阿托品0.5mg，小孩一般不用

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