新青年麻醉论坛

标题: lc术中打嗝的问题 [打印本页]

作者: christina0214    时间: 2011-5-15 21:09
标题: lc术中打嗝的问题
最近遇到一病例:
     患者,男,28岁,75kg,在全麻下行LC,术前检查都正常无特殊。入室后,给予阿托品0.5mg,地塞米松10mg,静注;麻醉诱导:力月西2mg,芬太尼0.2mg,维库溴铵8mg,丙泊酚100mg;以丙泊酚6mg/kg/h维持,15分钟后手术开始,气腹摇体位后进去大约5分钟后发现病人打嗝,追加维库溴铵2mg,病人打嗝无改善,直至手术结束。手术历时30分钟。没想明白究竟为什么会打嗝?麻醉浅?
作者: dulianggang    时间: 2011-5-16 15:20
我也遇到一例脾亢的病人,在全麻下行脾切除术,术前有打嗝的病史,神经内科治疗后,打嗝消失,术中出现打嗝,予以肌松药,加深麻醉后无好转。
请各位高手赐教。
作者: 满天    时间: 2011-5-16 23:36
迷走神经兴奋吧,给少量麻黄素就好了
作者: youhege    时间: 2011-5-18 08:47
我也遇到过,暂停手术操作,过一会儿后来好了,手术医生说是迷走兴奋
作者: Naci...    时间: 2024-5-22 19:54
呃逆为不自主的膈肌痉挛引起的一种临床表现。可发于单侧或双侧的膈肌。是隔肌不自主的间歇性收缩运动使之突然下移、空气快速吸入呼吸道内而声门或气管上端的声带迅急关闭,所产生的一种特有的声音
作者: Naci...    时间: 2024-5-22 19:55
症状起因
(一)功能性呃逆
(二)中枢神经性
(三)周围神经性呃逆主要由迷走神经与膈神经受刺激所致
1、胸肺部疾患:如纵膈肿瘤、食管肿瘤或纵膈淋巴结肿大、心包炎、肺胸膜或支气管疾患等。
2、膈肌疾患:肺炎并膈胸膜炎、膈疝等。
3、腹腔内疾患:能使腹内压增高或使膈肌受刺激的任何原因均可引起呃逆,如胃扩张、饮食过饱、胃肠胀气、胃炎、胃癌、膈下脓肿、肠梗阻、肝胆疾患、腹部手术后腹胀、急性阑尾炎、出血性胰腺炎、弥漫性腹膜炎等。腹部因素可引起神经反射性呃逆,也可因刺激膈肌引起。




欢迎光临 新青年麻醉论坛 (https://xqnmz.com/) Powered by Discuz! X3.2