新青年麻醉论坛

标题: 剖腹产术中常规应用止血剂的利与弊 [打印本页]

作者: zdg0821 时间: 2011-5-25 09:07
标题: 剖腹产术中常规应用止血剂的利与弊
我院剖腹产手术病人不论术前凝血功能正常与否，常规麻醉开始时输注一组止血药物，据说可以减少病人术中出血量。试问真的可以吗？还会不会带来其他的不良影响（比如术后卧床引起的深静脉血栓等）？

作者: cfmuzi 时间: 2011-5-25 10:21
妊娠高血压患者慎用止血剂！以免发生血栓，其他适当

作者: 943860308 时间: 2011-5-25 10:41
你们的做法不可取，根据情况给予止血药物。

作者: jxyc0 时间: 2011-5-25 11:12
个人认不相当不可取，因为孕妇本身血液就高凝，再用凝血药会很危险。

以前，我们医院出现过用凝血药出现肺栓塞。当时差点命就没了。

作者: nicer 时间: 2011-5-25 11:48
止血药应该视情况而用，不应作为常规用药！

作者: 60532 时间: 2011-5-25 15:01
孕妇本身就是搞凝状态哦

作者: 你我之缘 时间: 2011-5-25 16:49
哪个医院，还有这样的常规用药？我见过有的医院剖宫产手术开始常规用葡萄糖的。

作者: biyao609 时间: 2011-5-25 17:05
不应该，孕妇本身就是高凝状态，还是应该视术中情况而定。都是钱闹的

作者: zjx2006 时间: 2011-5-25 17:20
不可取，因为孕妇本身血液就高凝

作者: xiaobo 时间: 2011-5-25 17:32
孕妇行剖宫产手术，虽然爱出血，但是她处于高宁状态，容易栓塞，吃那个鬼给止泻药不可取，应该是具体情况而定啊

作者: xiaobo 时间: 2011-5-25 17:32
对不起打错别字了，应该是常规给止血药不可取，大家见谅

作者: zhangheyuan 时间: 2011-5-25 17:42
基本不用,如果术中确实要用我们会用欣母沛宫体注射

作者: 海之女 时间: 2011-5-25 20:29
回复 8# biyao609

比较同意。都是钱闹的。

作者: 王晴 时间: 2011-5-25 21:13
第一，就算读研期间也没有见过哪本教科书上那么写过。这是麻醉医师的决定还是手术医生的决定呢。

第二，孕妇的生理特征大家都很了解啊。本来就高凝啊，深静脉很容易栓的。弄个肺动脉栓塞和脑栓塞就完了，彻底完了。

作者: 两口子 时间: 2011-5-25 22:30
不可取，我们这里剖宫产手术前都不用药的

作者: 展翅飞翔 时间: 2011-5-25 22:34
高凝，再说孕妇出血一般是子宫大血管出血，宫缩好渗血可考虑，我一般立芷血

作者: ningdefa 时间: 2011-5-29 03:51
不谈大多数产妇高凝
   1 产科人没见过世面  出那点血叫出血吗？小孩出来后子宫收缩子宫内大约500毫升血  若手术出了400毫升  相当于病人输血100毫升也就是说做个剖腹产快手40分钟结束战斗的病人没出血
   2用什么药必须看说明书  止血药好多种  看好他们的止血机制别给将来打官司留下伏笔
   3我们一般不用止血药  若用只用巴曲亭(除了DIC晚期用氨甲环酸) 安全啊
   4我们这里骨科术后常规低分子肝素钙  为什么好多地方的妇科产科思路还转变不过来好像摔得跟头不少了吧

作者: ggniu 时间: 2011-5-29 21:03

剖腹产术中常规应用止血剂的利与弊zdg0821 发表于 2011-5-25 09:07

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哪个利？利弊的利呢就没有利，利益的利呢就有利。

作者: 伊念 时间: 2011-5-29 22:48

哪个医院，还有这样的常规用药？我见过有的医院剖宫产手术开始常规用葡萄糖的。
你我之缘发表于 2011-5-25 16:49

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输葡萄糖也没有依据啊这种应激的情况下她会低血糖吗

作者: wsq787878 时间: 2011-5-30 21:48
不可取孕妇本身高凝手术和麻醉的应急都增加血凝

作者: lgj1104 时间: 2011-5-30 22:07
妊娠期本身就处于高凝状态，Fbg4-6g/l
血液的凝血与抗凝是一动态平衡，犹如酸碱缓冲对

作者: 开心麻师 时间: 2011-5-31 17:07
个人以为不可，孕妇血液高凝，依情况而定。

作者: 64626768 时间: 2011-7-1 21:27
常规是谁规定的，是你们的科室还是医院的规定，没有看到书面权威的东西最好区别对待，我们以前也用，现在基本不用，除非是特殊病人，有用药的指针。

作者: wyx267 时间: 2011-7-13 20:40
我认为有用药的指针才应该给药的，没有临床指针一旦病人家属追问起来恐怕也难以解释啊

作者: 我爱月亮 时间: 2018-8-8 13:59
孕妇本身就是高凝状态，还是应该视术中情况而定。

作者: 张小春1 时间: 2018-9-29 20:57
现在止血药都不咋用了包括术后

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