大家帮忙看看这份心电图，附动脉及脉搏波~ - 新青年麻醉论坛

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作者: lsk2001 时间: 2011-6-22 19:12
沙发，先做起，慢慢看

作者: qupeihui1234 时间: 2011-6-25 15:31
1窦性心律 2 左房负荷过重

作者: qupeihui1234 时间: 2011-6-25 15:32
图纸做得不怎么好，干扰太大。

作者: 随风远飘 时间: 2011-6-30 20:31
心电图特征
  P波：虽然有骨骼肌颤动的干扰，但是各个导联还是可以见到P波。Ⅰ、Ⅱ可见P波双峰，V1-V4可见P波双向。
  P-R间期：胸前导联可以明确看到，时限>0.20s。
  QRS波群：Ⅰ导联主波向上，Ⅲ导联主波向下。胸前导联过渡波形移到了V6导联。
  ST-T：某些导联略有改变，基本正常。
所以心电图诊断：
窦性心动过速
Ⅰ度房室传导阻滞
左房增大
电轴左偏
顺钟向转位

结合生命体征对患者病情的分析：
1 患者可能有高血压病史，因为电轴左偏一般由体循环阻力过高引起。
2 可能已经有冠脉疾病，缺血引起二尖瓣和传导系统病变，可以造成左房高负荷及传导障碍。
3 体型可能是矮胖型，因为有明显的顺钟向转位；也可能是腹腔占位引起。
4 可能处于失血或失液状态，一则休克指数>1，二是脉搏图有随呼吸产生的正弦波。

作者: rongior 时间: 2011-7-3 00:47
应该不是房颤，V1，V2导联上可以看见明显的P波，RR间期规则（目测），赞成楼上的心动过速，左房负荷过重。

作者: Hedy 时间: 2011-7-7 21:43
我也同意楼上  不认为是房颤  电紬偏转
心电图上我认为： 1.窦性心动过速 2.心肌缺血  3.右室肥厚？
心脏不同程度的扩大应该有
  cvp 那么高血压又比较低
  我觉得是心功能不全、心衰    以上为个人愚见，请大家指点

作者: Hedy 时间: 2011-7-7 21:44
这没有病史很多东西只是个人推测

作者: 子夜 时间: 2011-7-27 20:53
心电图特征
Ⅰ导联S波，Ⅲ导联Q波T波改变。即SⅠQⅢTⅢ 加上血压较低，呼吸过速（29），心动过速（128）氧饱和度95%，我首先考虑是否存在肺栓塞可能。右室高负荷，肺内分流。当然还要结合临床。患者的P波是存在双峰或双向，这可能与基础疾病相关。其它诊断同意7楼诊断意见。

作者: loong 时间: 2011-8-2 18:34