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标题: 请教大家选择全麻用咪达唑仑时，诱导和维持剂量的控制？~ [打印本页]

作者: 法布007 时间: 2011-7-15 06:13
标题: 请教大家选择全麻用咪达唑仑时，诱导和维持剂量的控制？~
以前实习的时候只看到老主任用过力月西和舒芬全程维持，效果也挺好的病人苏醒也没问题。。

作者: 小网海鲜 时间: 2011-7-15 08:05
我实习的时候，力月西只是一支做诱导，维持没用过...

作者: 安安80 时间: 2011-7-15 10:29
看病人的体重了，一般是4-5mg

作者: 失默林 时间: 2011-7-15 11:49
咪达唑仑的持续时间相对丙泊酚来说较长，所以我全凭静脉麻醉时只用于诱导，和较长时间麻醉中的防止术中知晓。
诱导量0.1mg/kg
维持量0.1mg/kg.h，不过咪达唑仑只是镇静剂，算不上真正的全麻药，在插管全麻的情况下可能效果不是很好。
我看你的描述应该是不插管下的全麻，由于舒芬太尼有强大的镇痛作用兼部分镇静作用，只要剂量足，患者即使清醒，也不会感到疼痛，所以只要给予适当的镇静就可以了。
在做一些成人小手术全麻的时候，我也会采用舒芬太尼，不过用的是丙泊酚，苏醒较快，感觉呼吸抑制比较明显，需要适当调整用药剂量和小量多次使用，丙泊酚用量多了，怕呼吸抑制，用量少了，患者就醒了，有条件的话还是用喉罩舒服。缺点是术中知晓率较高。
咪达唑仑有顺行性遗忘作用，但是剂量掌握不好可能苏醒较迟，如果科室有拮抗剂氟马西尼的话，用起来效果还是不错的，苏醒也快。

作者: cgb2002 时间: 2011-7-15 14:47
咪唑安定只用于诱导，没有用于维持一说，除了用于带呼吸机的病人，为了避免人机对抗。我们诱导的用法是0.5mg/kg体重，这样既能满足诱导的需要，又能保证术后患者的早苏醒。

作者: tabgguo 时间: 2019-8-28 17:23

cgb2002 发表于 2011-7-15 14:47
咪唑安定只用于诱导，没有用于维持一说，除了用于带呼吸机的病人，为了避免人机对抗。我们诱导的用法是0.5m ...

你们用这么大的量吗？应该是0.05mg/kg

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