新青年麻醉论坛

标题: 剖宫产阻滞不全的困惑 [打印本页]

作者: maweilong2009 时间: 2011-7-30 23:27
标题: 剖宫产阻滞不全的困惑
今天做一台剖宫产使用腰硬联合麻醉 L2-3穿刺顺利腰麻针进入后见脑脊液缓慢流出后给予重比重腰麻药物布比卡因10毫克然后向上置管5CM 穿刺体位左侧卧位躺平后及时调整体位消毒手术开始后发现右侧阻滞不全患者诉右侧疼痛患者4年前有阑尾手术麻醉史后硬膜外直接给药2%利多卡因后好转请教大家右侧阻滞不全是否和原来的硬膜外麻醉史有关系关系大吗？那么脑脊液很明显通畅腰麻怎么会出现一侧麻另一侧不麻呢啊

作者: REAL浩 时间: 2011-7-31 00:58
重比重药没及时调整体位可以引起一侧效果不佳。
推完腰麻药后应最快速度调整体位测试平面。经常操作缓慢、遇到置管不顺等原因，或者躺平后没有及时测试平面和体位，或者测试平面只测试了一侧。
以前持硬做过阑尾手术，再次选择硬膜外麻醉可能效果不好，但对腰麻没影响的。

作者: 美丽的田野 时间: 2011-7-31 16:38
可能翻身时间有点慢了，置管时间用多了，以后注意

作者: lmh322 时间: 2011-7-31 17:59
，床向右斜几分钟行了.

作者: yuxianmzk 时间: 2011-8-1 09:50
平卧后就应测平面，
如果阻滞不全就调整体位，
像你那样的，手术床应向右斜，但要防止体位性低血压！！！

作者: zxf1955 时间: 2011-8-1 10:08
快速置管然后平卧向右侧倾斜几分钟。

欢迎光临新青年麻醉论坛 (https://xqnmz.com/)