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标题: 子宫次全切麻醉 [打印本页]

作者: jupei5201314 时间: 2011-9-8 10:08
标题: 子宫次全切麻醉
今天我们有一台子宫次全切手术，今次是我独立的手术，想向各位大哥大姐请教，我想用轻比重的，l2-3，0.3％布比，再t11-12或者t12-l1，用0.6罗派卡因维持，这样好吗？还有想问一下，我本人觉得椎管麻用药，液量是决定平面，浓度决定时间的长短和效果，我有错吗？假如0.3％布比2.5ml和0.25％布比4ml，两个浓度不同，但0.25％的药量是10mg，0.3％的药量是7.5mg，哪个时效会长一点，谢谢各位大大，o∩_∩o

作者: 学松 时间: 2011-9-8 13:25
请你正确的描述，你是想用腰麻还是硬膜外麻醉。

作者: jupei5201314 时间: 2011-9-8 14:56
浓度问题是问腰麻的

作者: djg956800 时间: 2011-9-8 22:28
子宫要肌松所以我用重比重的 T11-12 用丁利合剂好些肌松好些

作者: 荆柯刺秦 时间: 2011-9-9 00:21
你用的是两点穿刺，上面是硬膜外，下面腰麻，上面已经有了硬膜外保证平面向上的扩散，何必腰麻还要用轻比重，
用等比重，重比重保证骶部阻滞即可。局麻药的剂量与平面成正比：同一药物，剂量大，平面高；局麻药的浓度与平面
成正比：药液容积固定时，浓度越大，平面越高；局麻药的容积与平面成正比：浓度固定时，容积越大，平面越高。

作者: frog_0612 时间: 2011-9-9 07:09
楼上解释的真是全面
学习了
现在轻比重的还有用的吗？
不易掌控

作者: jupei5201314 时间: 2011-9-9 16:19
谢谢，真的学习了，的确，这么一说挺有道理的，既要搞好骶部的效果又要顾及牵拉恩反应

作者: XIONGZHI 时间: 2011-9-9 21:22
楼主，在没有完全掌握之前，不要独立操作，你的叙述让我觉得你还不能独立上班。多多资讯。
1.腰麻只能在L2-3以下操作。
2.硬膜外可以双穿刺点。
3.子宫次全切可以双管硬膜外，可以单管，可以腰硬联合。

作者: yangpenboy 时间: 2011-9-11 13:37
L2~3硬外或者腰麻绝对没问题了，何必自己找麻烦

作者: 太阳 时间: 2012-1-19 23:28
一点或两点腰硬联合。

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