新青年麻醉论坛

标题: 请教产科麻醉血小板认识 [打印本页]

作者: 15182870635 时间: 2011-10-1 20:30
标题: 请教产科麻醉血小板认识
最近连续遇到3个血小板减少的产妇。
第一例。26岁常规检查基本正常，凝血相正常。血小板40X10*9/L《本院》不放心再到上级医院复查56X10*9/L患者平时没有出血倾向。本来要放全麻医生不干，报告主任后指示：综合考虑，沟通家属后做单次腰麻。我还是没敢打，最后主任亲自来操作，L3，4常规腰麻单次术中可，术后恢复良好。后来自己总结《就是胆子小》哈哈自己想的，其实现在的医疗环境有时候不是说胆大心细就可以的。医生光想收入也不为我们考虑，麻醉手术配合好的也只有省级以上3甲了。
第二例，20岁基本同1例血小板20X10*9/L复查《上级医院》54X10*9/L麻醉方法同上，效果，恢复都还好，还有也不是我做的麻醉，主任
第三例，有牙龈出血，凝血相PT，TT稍高血小板23X10*9/L复查40X10*9/L直接转上级医院医生也没那么大的胆子了
我真的好想抓住检验科的人狠狠的抽几下，还有想高吼1声：：：：椎管阻滞血小板的临界点在哪里？？？？50？65？70？

作者: 沧海二粟 时间: 2011-10-1 23:13
还是主任牛估计出了事故也可以摆得平吧血小板低于50就有自发性出血倾向了哦小医生最好不要干不然讨论起来有嘴说不清基层医院麻醉科是给手术医生打工的地位低得不到尊重出了事首先怀疑到麻醉医生身上有时候还经常给手术医生干些擦屁股的事麻醉科是一级临床科室科室实际工作中这种地位是体现不出来的原因还是出在我们麻醉医生身上就是——没脾气尽做老好人不敢同这些现象做斗争（呵呵跟阶级斗争差不多）麻醉科有操作常规有规范指导怕什么呢？？？问问我们自己吧地位是自己争取的面子是自己挣的强硬起来吧战友们啊

作者: hjjfs 时间: 2011-10-2 09:24
70不上阻滞，没人说低于70就一定出问题，ASA V级的病人也不一定都会出问题，几率而已

欢迎光临新青年麻醉论坛 (https://xqnmz.com/)