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标题: 关于硬膜外的话题 [打印本页]

作者: 小麻@@ 时间: 2011-10-12 23:28
标题: 关于硬膜外的话题
我是一名刚接触麻醉的小医生，弱弱地问个问题。我在作硬膜外麻醉的时候，总是不能从正中进入，老是有一点偏差，，麻醉效果不完善的自然也多。据师傅说上韧带很关键，只要上到韧带上，可以说已成功90%。真是这样吗？怎么样才能上好韧带？先谢了各位前辈不吝赐教。

作者: ATP 时间: 2011-10-13 04:23
打得多了自己就总结出来了。
我先教你个试试，首先摸清，针过皮下时，不咣进，先用针尖上下滑下感觉韧带位置。

作者: 沧海二粟 时间: 2011-10-13 13:58
硬膜外穿刺实际上就是熟练工种打多了体会就多了稍稍偏离正中也没什么大问题有时候即使正中入径硬膜外穿刺针还要调整角度关键是要体会每一个层次的手感针在皮下、脂肪内、韧带内、刺破硬膜感觉是不一样如果以后做腰硬联合麻醉定位还是要准确一些最好是正中食指中指卡住棘突间的间隙两指中点就是正中啊

作者: 驾御随心 时间: 2011-10-17 18:08
定位时用指腹反复在穿刺点上下、左右感觉找好位置后在穿刺，一般可以的。体位一定摆好。否则穿刺会很困难的。

作者: tiepeng000 时间: 2011-10-17 18:23
置管顺麻醉效果一般都比较确切,置管遇到阻力的一般麻醉效果都不好!还有就是置管不要太深,置管越深置偏的几率越高,效果越不确切!

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