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标题: 急，产科腰硬联合麻醉后第五天右脚无力是怎么回事？ [打印本页]

作者: 舍？得 时间: 2011-10-29 19:43
标题: 急，产科腰硬联合麻醉后第五天右脚无力是怎么回事？
产科腰硬联合麻醉后第五天右脚无力，穿刺时无异常，术中无异常，现病人感觉右脚没有左脚有力，皮肤感觉正常，痛觉正常，病人觉走路时伤口牵扯右髂前上棘处疼痛，请各位指教，这是什么原因引起的，与麻醉是否有关？

作者: 肖梅 时间: 2011-10-30 09:19
妊娠晚期有没有腰腿痛？术后镇痛泵是怎么用的？腰麻的药用？不排除腰麻药的毒性反应，估计做做理疗用些神经营养药慢慢会好的。

作者: jinhuabo1985 时间: 2011-10-30 10:44
除了考虑麻醉的因素外，外科有没有损伤到神经也需要考虑一下

作者: hgssh 时间: 2011-10-30 12:34
没事不要往自己头上扣盆了，

作者: 舍？得 时间: 2011-10-30 18:57
回复 2# 肖梅

常规的用法用量，重比重，0.5%布比用了12mg，术后未用镇痛泵。

作者: 吴俊波 时间: 2011-10-31 22:13
要考虑麻醉外的其他原因

作者: wangyixin 时间: 2011-11-1 19:01
手术医生取孩子时候手法太重了  压宫底时大子宫牵拉了坐骨神经
和麻醉无关
但是10天半月会自己回复的  别担心  多查资料就知道了

作者: 舍？得 时间: 2011-11-1 21:07
回复 7# wangyixin

患者出院了，现在还未回访，告诉他了有什么情况打电话给我。谢谢你

作者: 李美 时间: 2011-11-5 20:15
腰麻液，推的太慢，药物聚集会损伤神经，我不知道这种说法对不对，会不会跟着有关，不过结果没出来之前，还是不要忘自己身上揽责任

作者: wangyixin 时间: 2011-11-6 08:37
楼上
现在用的腰麻药里只有布比没有神经毒性或者说毒性很小但是腰麻药里的糖的浓度高的化如果局部腰麻药聚集会造成神经根高渗性脱水严重的有形成脱髓鞘改变（我还没见过）布比只是心脏毒性大

作者: 83746123 时间: 2011-11-6 11:36
会不会是病人手术之前有隐匿性的腰椎间盘突出，手术前没有检查出来。之前我遇到一个病例，身高大约在150不到，L3-4穿刺，1%盐酸罗哌卡因1.2ML缓推，平面在胸8，手术过程很顺利，手术后第二天随访，麻醉消失是在术后1小时后，下肢肌力恢复，触觉和痛觉恢复，但是总是感觉右下肢有不适，感觉痛，具体什么地方痛说不出来，出院后，右下肢疼痛逐渐加重。刚开始也是考虑可能和麻醉有关。到上级医院复查，发现是L4-5的椎间盘突出。

作者: 当时不杂 时间: 2011-11-6 15:00
给药时有没有神经根刺激症状啊：？？

有的话不能盲目给药啊！！！！

切记！！！

作者: guizm1970 时间: 2011-11-6 20:32
孕期压迫了骶髂神经
和麻醉无关
过10天半月会自己恢复别担心

作者: 钱钱圈 时间: 2011-11-6 21:32
我们也遇到过，过了一周左右自行恢复了，当时考虑是孕期压迫了骶髂神经
不要没事给自己找事

作者: xwmin 时间: 2011-11-8 12:34
病人胖不胖，抬病人时有没有神经的拉伤，应该与麻醉没关系

作者: huangshujing 时间: 2011-11-8 19:21
神经根高渗性脱水 ,脱髓鞘改变是可能出现的，我们前段时间遇到一个这样的病例，坐骨神经损伤也是可以的

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