新青年麻醉论坛

标题: 蓝色情缘的个人日记 [打印本页]

作者: 蓝色情缘    时间: 2008-10-17 15:54
标题: 蓝色情缘的个人日记
我是土到掉渣的一个小麻,虽然不知blog为何,先来占个地,以后大家多交流,向大家学习。de
欢迎大家来参观,留下你们的足迹。谢谢了。

[ 本帖最后由 蓝色情缘 于 2008-11-8 20:49 编辑 ]
作者: 蓝色情缘    时间: 2008-10-18 22:49
今天白班,做了三个剖腹产,晕死了(讨厌妇产科的)。麻醉手术都顺利,还是没有按时下班,因为接台没有接好,都怪那些小护士,不及时送病人。
版块管理还是没有想出高招,到处看看能不能捡到金子:lol
作者: 蓝色情缘    时间: 2008-10-20 22:51
今天看到了针刺麻醉的痕迹,已经发信息邀请给讲讲,可惜他没有在线,追踪中......
作者: 蓝色情缘    时间: 2008-10-25 20:45
今天终于又可以上网了,昨天开始网络一直有问题,上不上,害死我了,气死我了,打了10000号,哼哼,今天就好了,看起来真是鬼怕恶人啊。
作者: 蓝色情缘    时间: 2008-10-28 23:44
今天对版内的帖子做了染色处理,红色为精华,蓝色是工作贴和一周内新帖,用粗体区分,其他颜色还没有想好怎么用。

[ 本帖最后由 蓝色情缘 于 2008-10-29 00:36 编辑 ]
作者: 蓝色情缘    时间: 2008-10-29 00:38
看到一个侧入法的帖子,还是明天再回吧,有点累了,明天还要手术呢,休息了先。:D
作者: rextao    时间: 2008-11-7 13:50
过来看看,一直没来走动 !蓝色情缘的地盘有点冷清···:lol :lol
作者: 蓝色情缘    时间: 2008-11-7 18:56
标题: 回复 7# rextao 的帖子
我家穷嘛,没有东西招待客人,所以看看就走了,没有其他人留下来,你是第一个留下的,谢谢啊:lol :lol
作者: 蓝色情缘    时间: 2009-3-9 17:16
经历了忙碌的两个多月,虽然所努力的目标没有一一实现,但是从中学会了一些东西,也对一些事和一些关系有了重新的认识,收获还是蛮大的,虽然有点遗憾!
现在又可以安安静静的上网,自由自在的上论坛了。
也许人生中总要经历一些无奈的事吧。:L :L :L
作者: ycdy1    时间: 2009-3-12 23:56
不经历风雨,怎能见彩虹,愿老弟天天有个好心情:victory: :victory: :victory:
作者: 蓝色情缘    时间: 2009-11-24 13:37
儿子满月了,跟着他老妈回娘家去了,终于可以好好睡觉、上网一小段时间了。
作者: 快乐哈哈    时间: 2009-11-25 14:04
11# 蓝色情缘

好可怜!
作者: 小小麻醉    时间: 2009-12-29 22:59
嘻嘻,楼主,“儿子满月了,跟着他老妈回娘家”,你的爱人应该不老啊,怎么说是老妈呢?这么快就审美疲劳啦!
作者: yuwen860118    时间: 2010-1-1 22:57
改变不了的环境,可以改变自己。改变不了的事实,你可以改变态度!
这句很好啊!心情可以影响态度,态度可以觉得心情
作者: 魏铁钢    时间: 2010-2-7 18:41
自己想开点吧,,想不开也是一天,想开了也是一天.
作者: 蓝色情缘    时间: 2010-2-26 22:34
忙忙乱乱的过了7.8个月,感觉一事无成,细细数来,这段时间收获还是蛮多的。
不知三月,我的天空是怎样的,希望是风和日丽吧。
作者: 蓝色情缘    时间: 2010-4-26 23:54
本帖最后由 蓝色情缘 于 2010-4-26 23:59 编辑

论坛发展到今天,已经成为一个颇具影响的专业交流平台了。从昨天的注册会员19990到此时的20076,而且近来每天的发帖量都在150以上,最高的时候居然580多贴,这是任何专业论坛无法比拟的。虽然我们现在的重量级还不够高,可是看这发展势头,好日子还在后头呢,稍稍得意一下:lol
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作者: 蓝色情缘    时间: 2010-6-4 15:13
这块一亩三分地一直没有好好经营,从今以后,我会把生活和工作中的快乐、不快都留在这里。。。。。。
  
  今天其中一台是子宫全切术。本院职工家属、超紧张、46岁.60KG,平素体健。入室后习惯的开通静脉通道、上监护,跟患者交流了一下,诉尿急,上尿管的缘故。拟于腰硬联合下手术。取L2-3间隙穿刺顺利、推2ml0.5布比卡因25秒左右,推药完询问腿部热,尿急感消失,置硬膜外管顺利,翻平卧位、头侧稍低、诉脚麻,能活动,约5分钟左右心率由65+下降至50,还有下降趋势,阿托品0.25IV,后逐渐上升,10分钟左右平面T10,硬膜外2%4ml,手术医生消毒铺单,5min后在推4ml、4ml,合计2%利多12ml,准备完毕,手术医生镊子试夹,患者诉疼痛给予镇静起效后再试还是疼痛,:L:L当即改全麻,术中每隔40min推5ml利多泵注1%静安25ml/h,开醚1,氧1L、术中平稳,未给肌松剂,关腹给芬太尼50ug,停醚、泵,术毕清醒、拔管送回病房。
自腰硬联合开展以来首次遇到这样的,强烈的挫败感:'(:'(:'(。。。。。
作者: jyy1232002    时间: 2010-6-4 15:43
腰麻有5%的失败率,这种情况经常发生,改全麻就是了。注意:1;术前探视时讲的要明白又糊涂,给自己留条后路。2.不要频繁硬外注药。要死人的。3.要让术者有这个概念。祝好运!
作者: weixqn    时间: 2010-6-4 15:55
0.5%布比卡因2ml做妇科盆腔手术的腰麻,平面不足,自我感觉量稍微少了一点。我常规用到3ml。版主可能保守一点。:)
作者: chengd996    时间: 2010-6-4 16:56
一直以为版主是位女同胞,今日浏览帖子才意识到自己的错误。见谅!!
作者: 蓝色情缘    时间: 2010-6-5 16:32
回复 20# weixqn


    是的,做腰硬我的量偏小,主要依靠体位调节平面,至于时间则是通过硬膜外来维持更长,平时做子宫都是2ml以下,正常体重的通常1.8左右,甚至1.6,这个因为是职工家属,还增加了剂量的,可还是。。。。。。:( 还要多多学习啊:) 。
    该患者昨天1点出室,到6点30诉切口疼痛才上的镇痛,夜间安睡,今天随访无特殊不适。
作者: 蓝色情缘    时间: 2010-6-5 16:33
回复 21# chengd996


    呵呵,没关系的。望多多支持咱们的论坛。
作者: 蓝色情缘    时间: 2010-6-5 16:42
今天其中一台剖宫产手术让我特无语,G1Po孕41+4头位待产,要求手术,看看病例:年龄:16岁:L:L。我们16岁的时候还在寒窗苦读呢,还不知啥叫恋爱,如今的孩子,16岁开始做父母了。。。。。。
普外的一台腹部包块,护士居然告知患者:要打点滴了,先吃点东西去。1个小时后送手术室来,外科医生居然不知道患者进食,被我送回去了:L:L
作者: keko128240    时间: 2010-6-5 23:26
哈哈,还有这样的护士啊。16岁产妇厉害,计划生育没到位
作者: 蓝色情缘    时间: 2010-6-7 12:39
回复 25# keko128240


    少数民族聚居地区,计划生育最大限度能做到的就是不要超生就不错了。
作者: 蓝色情缘    时间: 2010-6-7 12:46
天干物燥,小心火烛。这个时候往年已经是雨季了,今年不知咋搞的,大旱还在持续......
今早去食堂吃饭,旁边的一根水管不知咋的断了,水一直哗哗的淌,我去的时候已经是满院子水了,居然没有一个人管,边上的人说后勤科的下班了,估计叫不动:L:L:L给总值班打了个电话,一分钟左右来人处理了,无语。。。。。。
作者: weixqn    时间: 2010-6-7 13:04
回复 27# 蓝色情缘


    呵呵,广西很多地方现在已经抗洪了。。。。。。
作者: 蓝色情缘    时间: 2010-6-11 21:27
这两天参加全县的三基竞赛,今天结束,拿了个二等奖,:L:L也太假了。
意外的是遇到了刚工作时的主任,在一起吹了很多,工作的、人生的。。。。。。真是与君一席话,胜读十年书。比竞赛本身收获还大,聚餐时候多喝了点,有点高了:dizzy::dizzy:。明天继续......
作者: shenxiu2    时间: 2010-6-19 17:00
来看看咱的超级版主,讨杯水喝。呵呵。:lol
作者: 蓝色情缘    时间: 2010-6-21 10:01
回复 30# shenxiu2


    欢迎光临,这几天旱情还在持续,没有水喝,喝杯酒哈......
作者: 蓝色情缘    时间: 2010-6-21 10:07
休息了一周,去看儿子,几天不见,小家伙又壮实了好多。:victory:
现在儿子8个月了,已经有自己的思想了,他不愿成天呆在房子里,要出去玩,出去看车子,看小动物,看那些对于他来说稀奇古怪的东西......每天至少要出去玩4.5次,领着他,虽然有些累,不过蛮开心的:lol
作者: 文文    时间: 2010-6-21 14:17
有孩子了当父亲辛苦啊!!!父亲节刚过,版主辛苦了
作者: wudawu    时间: 2010-6-21 14:32
0.75%布比卡因2ml做妇科盆腔手术的腰麻,平面足够。如平面不足硬膜外加用0.894%罗派卡因10ml,基本可以了。
作者: 蓝色情缘    时间: 2010-6-22 10:59
回复 33# 文文


    是啊,养儿方知父母恩,天下又有哪个父母不是含辛茹苦才把子女拉扯大呢,所以我们很应该好好孝尽父母,莫到了子欲养而亲不在,那时候后悔就来不及了,呵呵。。。。。。
作者: 蓝色情缘    时间: 2010-6-22 11:05
昨天做了一个包皮环切,主诉:包皮过长58年:lol:lol
这个奇怪的病人是个回族,据说是新教义不承认原来巫娑给做的仪式,刚好他又是新教徒,只好拉来做了;P
作者: 蓝色情缘    时间: 2010-7-3 11:15
本帖最后由 蓝色情缘 于 2010-7-3 11:24 编辑

几个月前,当全国大多数地区干旱的时候
我们已经在抗旱
现在,当全国大多数地区抗洪的时候
我们还是在抗旱:L:L
这是政府给我老婆她们单位送水时的情景,每个职工只能限用那种一桶水,我家妈妈,儿子,还有老婆她们一天就那么点水,真够可怜的:'( :'( :'(
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作者: 蓝色情缘    时间: 2010-7-26 20:58
回复 39# 蚂蚁晃树


    呵呵,慢慢来,以后做顺了就好了。
作者: 蓝色情缘    时间: 2010-7-26 21:29
上个星期去看儿子,小家伙有九个月了,现在懂得好多事情了 ,学会了迈步子、学会再见、学会亲亲、学会恭喜。。。。。。还学会了耍小性子:L前两天感冒了  给他喂药,他不吃  我们强行灌了点给他,没想到他还赌气了,不仅不吃饭还不吃奶不喝水:L,七哄八哄才勉强吃点。最恼火的是居然不要我抱。:(
作者: 蓝色情缘    时间: 2010-7-28 10:18
连日来的阴雨赶走了一年来的干旱,似乎也要洗去我心中多年的阴霾  可是慢慢的发现 道路泥泞了 河水满了 瓜江水涨了 难道真的要演变为旱灾之后的洪灾了么,是不是真的2012预言要实现了:funk::funk:
作者: 蓝色情缘    时间: 2010-8-13 13:51
本帖最后由 蓝色情缘 于 2010-8-13 13:53 编辑

肆虐的狂风、阴霾的天 似乎能感受到我失去外婆的痛。外婆今年95岁,属于那种长寿的人了。几个月前由于一次意外跌断了股骨,本来精神很好的她从此卧床不起。大小便不能自理,这对于她来说应该是非常非常痛苦的事。都说久病床前无孝子,舅舅的麻木让我深深的体验了一把人性的恶。几个月来她的子女的很少去照看她,反倒是表哥表姐经常去照顾她。母亲由于帮我照看儿子,远在百多公里以外,只能抽空前去探视,帮她整理卫生,我又是工作的原因只是匆匆看望几次,送了点微不足道的药,外婆的去世,我们所谓的忙成了一生的愧疚。母亲虽然表面看来没什么,其实我知道,在她内心深处的痛,在外婆去世之后,母亲甚至没来得及看她最后一眼,凌晨2点半得到的消息,直到天亮,母亲再也没有睡着,这足以说明。如果不是为了我,为了我的孩子,母亲会有更多时间去照顾外婆。而我,只是在外婆去世之后才去的,也没来得及看她一眼,磕了几个头,在发送上山的时候抬了一段花圈,看着帮忙的人们抬着外婆的灵柩渐行渐远,我再也顾不了周围的目光泪流满面......想起小的时候 跟着母亲回娘家,那时候虽然家庭也还很困难,可是外婆总要拿出好吃的招待我们,渐渐的我们长大了,外婆也老了,我们去的次数少了,可是外婆还是会很挂念我们,在我出去上学的时候,她还从很拮据的生活费中拿出一部分来给我,毕业工作了,我们去看望外婆的次数更少了。我结婚的时候,已上90高龄的外婆,还裹着小脚走了两公里的路来参加我的婚礼,儿子出生的时候  也就是去年,外婆还特意的给他买了一份礼物.........而我呢,在外婆伤病卧床的时候,最需要人照顾的时候,只匆匆看过几面,直到外婆真的离开了,我才幡然醒悟.......可如今悔恨有用么 ?愧疚有用么?
作者: wk4863596    时间: 2010-8-17 08:53
我的观点 2ml确实少了 我常规0.5% 13mg 硬膜外基本上不用给药的 肌松也不错 我们医院子宫全切大概1.5小时就能下来
作者: wk4863596    时间: 2010-8-17 08:59
本帖最后由 蓝色情缘 于 2010-8-19 14:05 编辑

改变不了的环境,可以改变自己。改变不了的事实,你可以改变态度!
经典语录
收藏
十分感谢战友关怀、开导......
                                       蓝色情缘
作者: 蓝色情缘    时间: 2010-8-19 14:09
不知道请上级医院医生是不是很流行,现在我们这里玩到  做疝修补都要请人了  不知道需不需要也请麻醉医生:L:L:L
作者: 943860308    时间: 2010-8-19 15:37
这块一亩三分地一直没有好好经营,从今以后,我会把生活和工作中的快乐、不快都留在这里。。。。。。
  
...
蓝色情缘 发表于 2010-6-4 15:13



  你的腰麻量太少了  0.75%布比卡因2ml  平面都不一定够
作者: 紫兰    时间: 2010-11-10 15:14
我们医院一般都是0.25%布比1.8ml,平面一般都够
作者: 蓝色情缘    时间: 2011-1-29 22:54
最近几个月好忙 都没怎么上网  儿子接过来了  在我这里住了一段又被妈妈带回去了  只能每天下班之后往家跑,每天来回1个小时就在路上奔跑着,有些辛苦,也有些幸福。
工作的事情,还是那样。外科系列几乎几年来就没发生什么变化,似乎没有什么进步,没有什么需要我们更进一步来适应他们,我只有自己先朝前走了,不等这帮家伙了:)。或许N多年以后,我会再选一家跟大些的医院去,可是现在需要的是的积累和沉淀,说白了也就是熬日子。把那些一成不变的事情细心的做好,变化总在细微之处显现,比如最近两年,找我的人多了,从手术医生的家属到本院职工再到家属再到其他亲戚朋友,虽然没有额外的收入(也不需要),但是价值已经慢慢体现,熬吧......
作者: 蓝色情缘    时间: 2011-1-31 00:19
昨天值班到现在,居然没有一台急症手术,:lol:lol:lol磕头碰着天了。
1号一台手术,院长家亲哥哥,老家伙几天前就打来电话要我到时候去给他做麻醉,有好处倒是想不到咱,现在倒是想起来了,唉,命苦哟......
作者: 蓝色情缘    时间: 2011-2-6 21:19
匆匆过完一个忙碌的年,赶了回来,看了一些帖子,发现咱的论坛不知不觉的多了一些比较有实力的会员,真的由衷高兴。
今天的第二台剖宫产打的L3-4,拟腰硬联合等比重液麻醉,硬膜外穿刺顺利,置入腰穿针回抽无脑脊液流出,调整针尖方向,还是如此,情急之中让护士给了点10%的糖稀释成重比重1.7ml。平面T6-S,术中生命征平稳,麻醉效果好,术毕安返。记得有一次也是回抽无回流,后来放弃了腰麻置管做连硬外,足足等了20分钟左右才开始手术,而且平面不太满意。想想那时候咋那么憨,怎么老是一根筋等比重,怎么就想不起来加点糖改做重比重呢:L
作者: dunjian123    时间: 2011-2-6 22:33
有无脑脊液、轻重比重与有无效果之间到底是些什么关系呢?版主这例产科麻醉,如果等比重会不会也有效果呢?我个人倒是必须见脑脊液,否则宁可硬外或全麻。
作者: 蓝色情缘    时间: 2011-2-10 10:14
本帖最后由 蓝色情缘 于 2011-2-10 10:17 编辑

回复 52# dunjian123


    是手感,感觉已经到达蛛网膜下腔,但是回抽无液,我抽的是0.75的布比1.14ml左右,准备稀释到1.7全推(个人用药习惯)。直接推的话一来觉着浓度高,没有这样的经验,二来觉着容量是个问题,所以当时的想法是增加容量,降低浓度,而且过去重比重做的比较多,较为熟悉,所以加了点糖。战友提醒的极是,本来应该直接硬膜外或者改全麻,当时我想的是就算这1.7ml药没进蛛网膜下腔,最多没有效果,本来也是要置管的,实在不行也可以用连硬外。
  确实,这个病例效果跟比重应该没有太大联系,主要的是蛛网膜下腔推不推药的问题,以前的做法也是没液体不推药,置管做连硬外。
作者: 蓝色情缘    时间: 2011-3-1 09:53
都说穿新衣走老路,可是我都好几年没有买新衣了,怎么还是走老路呢。或许我这种自视清高的人 跟本与这复杂的社会,复杂的人没法入流。
作者: 蓝色情缘    时间: 2011-5-2 00:13
好久好久  没有到这里来了 今天抽空回来光顾一下  上月初有幸到海南转了一圈  感觉还是很不错  虽然有些热但还算得上景色宜人  导游很专业,目的性也很强,不过呢对于我们这些穷人实在是没有多少油水可捞  挺自责的。:lol  临近月底  参加了云南重症的年会,有机会聆听安友仲、管向东等大牌专家的讲座,实在是N生有幸。同时呢也深深的体会到liuliu 的那句话  自己就是个衣着破烂乡下的孩子来到城市,身处衣着光鲜人群中,困窘,还有一些向往。
作者: 蓝色情缘    时间: 2011-5-2 00:22
真正的农忙了  进修的人也送出去了  理论上应该手术少了  可似乎没有少反而增加了  也不知道是怎么回事:L
作者: 蓝色情缘    时间: 2011-5-2 00:39
儿子一岁半了 小家伙虽然很胆小但已经很懂事了 很会讨人喜欢  不能常常回家带他  很是想念也很内疚:(
作者: 蓝色情缘    时间: 2011-5-4 15:25
生命只有一次,所以我们要珍惜自己;生命只有一次,所以我们要珍惜别人。
作者: 蓝色情缘    时间: 2011-8-23 13:37
庸庸碌碌的又过了半年,也不知道这半年收获了些什么,该办的事没有办好,很是郁闷。
随着年龄的增长,来自家庭的压力逐渐体现出来,不单是经济上的负担,还有家里每个人的思想,每个人的情绪都要照顾。
也不知道这份从来都兢兢业业从事的工作除了带来少得可怜的经济收入之外还给了我什么,我的困难组织上每次都是考虑了,可就是每次都没解决,困难7年了,办了也快四年了,到现在反而没了头绪。
心情真的很差!:(
作者: 你我之缘    时间: 2011-8-23 14:21
一切都会有的,时间会证明一切。相信麻醉的地位会提高的。
作者: 蓝色情缘    时间: 2011-8-24 09:38
论坛增加了楼主热帖功能,感觉很方便。
作者: 蓝色情缘    时间: 2011-8-24 09:41
今天开始儿子跟着我,每个月只有那么3.4天可以见到他妈妈,从此咱得又当爹又当妈了,不过呢好在有视频,老是想念的时候可以打开看看,少许欣慰。
作者: xyz-cn99    时间: 2011-8-24 15:53
论坛增加了楼主热帖功能,感觉很方便。
蓝色情缘 发表于 2011-8-24 09:38

  最近手术少了些,抽空完善了下论坛功能,本来想将论坛升级到Discuz X2,工程太大只能先测试熟悉后再说。
作者: xyz-cn99    时间: 2011-8-24 15:55
庸庸碌碌的又过了半年,也不知道这半年收获了些什么,该办的事没有办好,很是郁闷。
随着年龄的增长,来自 ...
蓝色情缘 发表于 2011-8-23 13:37

  各家都有本难念的经,尤其是男人到了这个年龄要应付方方面面的事情,确实是压力山大,不管怎么样,生活还得继续,任何事情最终都有解决的办法,乐观一些,祝兄弟好运!
作者: 蓝色情缘    时间: 2011-8-24 20:24
回复 64# xyz-cn99


    感谢兄弟关怀!也许失落几天就会慢慢好起来吧。
作者: 小英    时间: 2011-8-24 20:46
下次你直接上全麻好了
作者: 蓝色情缘    时间: 2011-9-17 20:42
这几天手术少下来了,没那么辛苦了,不过脊柱还是疼,打了三次封闭,似乎好了些,又似乎没有好多少,再也不敢几个小时坐在电脑边不动了,买了热水袋,开启了闹钟,重新找出篮球服,还是多活动活动吧,毕竟生命在于运动啊。
作者: 蓝色情缘    时间: 2011-9-26 23:32
休息了一个星期,去做了CT平扫+三维重建,540大洋,真是贵,心痛似乎掩盖了脊柱的痛,好在没有什么噩耗传来。据说是棘上韧带炎,只需做些理疗啊,贴点鸡屎膏药之类的,我晕,脊柱还是有些痛,不过好像没以前那么痛了。
剩余的时间回了趟家,家里正农忙,回去的正是时候。已经记不起上一次干农活是什么时候了,也忘记了是什么感觉了。经过了这几天,重新体会了在社会最底层人们生活的艰辛。为自己近年来老抱怨工作辛苦,待遇太差的行为深深愧疚!
作者: 蓝色情缘    时间: 2011-10-7 10:31
麻醉专业第三版的教材已经收到,卓越的办事效率和质量还不错。计划着每天抽出1-2个小时重温一下读书的感觉,已经颓废了好几年了,应该再把知识系统的过一遍了,希望能一直坚持下去。不知道今年的主治报名能不能报上,还是笨鸟先飞吧。
作者: 蓝色情缘    时间: 2012-3-19 15:19
最近睡眠很差,昨晚才睡2个多小时,今天头晕晕的。
在淘宝卖了《YAO&ARTUSIO麻醉学》纸质书,加上运费92块钱,比卓越的正版便宜多了,不知道质量咋样。据店家估计3-5天能到,到时候就不用天天看电子版了(看得眼睛每天都是涨涨的),又可以随意在书上涂鸦了:)。感谢张兄!
作者: 蓝色情缘    时间: 2013-2-17 15:14
婴幼儿的气道解剖学特点使得呼吸管理尤为困难。婴儿的舌头相对较大,容易堵塞气道;喉头位置较高,会厌短粗,形态各异,会妨碍暴露声门,必要时宜采用直喉镜片。婴幼儿的喉部成漏斗状,最狭窄处在环状软骨平面,一般不需带套囊的导管,其鼻孔大小约与环状软骨处相等,导管如能通过鼻孔,一般也能进入气管。但6岁以上儿童,喉头最狭窄部位在声门,声门并不呈圆形,为了防止控制呼吸或者涨肺时漏气,应该用带套囊的导管。
      新生儿肺泡发育不完善,壁厚,数量约为成人的10%,随年龄增长逐渐增加,至8岁后接近成人。小儿气道相对狭窄,气道阻力增大,周围组织对其支撑较差,胸内负压难以维持。因此,小儿呼气末易发生功能性气道闭合,导致肺泡动脉氧分压差较大。小儿基础代谢率高,组织氧消耗率高,呼吸功能储备有限,围麻醉期易发生低氧血症。
       婴幼儿的潮气量较小,生理无效腔量约占潮气量的30%,任何器械导致的机械性无效腔增加对小儿的呼吸影响都很大,麻醉期间应尽量避免,人工呼吸时潮气量不宜过大,以免肺泡过度扩张或产生气压伤。胆碱能N兴奋所致的分泌物增多或上呼吸道感染均容易引起气道阻力增大。
     两岁以内小儿肋间肌和膈肌Ⅰ型肌纤维较少,任何导致呼吸做功增加的因素均会引起呼吸肌疲劳,从而导致呼吸暂停、二氧化碳蓄积甚至呼吸衰竭。
作者: emplate    时间: 2013-6-14 09:24
不经历风雨,怎能见彩虹




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