诊断因素 | 硬膜外 脓肿 | 硬膜外血肿 | 脊髓前动脉 综合征 | 脊髓损伤 | 蛛网膜 下腔炎 | 肿瘤 |
年龄 | 任何年龄 | 50%病人>50岁 | 任何年龄 | 任何年龄 | 任何年龄 | 多数病人>60岁 |
病史 | 邻近部位 感染 | 创伤性穿刺及应用抗凝血药 | 动脉硬化 | 穿刺时剧痛 | 错注入药物 | 恶性肿瘤病史及轻度神经症状 |
发病 | 慢(1~3天) | 突然 | 突然 | 突然 | 慢(常数天) | 逐渐发病 |
全身表现 | 发热 | 无 | 无 | 损伤时一过性意识丧失 | 发热、头痛、颈项强直 | 无 |
感觉障碍 | 无或感觉 异常 | 开始无,以后有一过性疼痛 | 无 | 感觉消失 | 感觉消失 | 感觉消失 |
运动障碍 | 弛缓性,后转强直性 | 常为弛缓性 | 弛缓性 | 弛缓性或强直性 | 强直性 | 弛缓性 |
脊髓反射 | 先增进后 消失 | 消失 | 消失 | 消失 | 亢进 | 消失 |
奎肯斯提特征及椎管造影 | 硬膜外 压迫型 | 硬膜外压迫型 | 正常 | 脊髓肿胀或受压 | 椎管阻塞 | 椎管阻塞 |
脑脊液 | 白细胞增多 | 正常 | 正常 | 红细胞 | 混浊,白细胞增多 | 正常 |
血液学检查 | 沉降率增加 | 凝血时间延长 | 正常 | 正常 | 正常 | 正常 |
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